内镜灌洗联合长程脑室外引流在感染性脑积水中的应用效果及患者预后影响因素分析
丁永强
武跃辉
杜宁
陈超
谢井伟
王新军
郑州大学第五附属医院神经外科,河南郑州 450000
摘要：目的 探讨内镜灌洗(EL)联合长程脑室外引流(LTEVD)治疗感染性脑积水的效果,并分析患者预后影响因素.方法 回顾性收集2016年1月至2021年12月在郑州大学第五附属医院接受LTEVD治疗的42例感染性脑积水患者的病例资料.依据是否联合EL治疗分为非EL(NEL)组(25例)与EL组(17例).记录患者的一般情况、实验室指标以及影像学资料.术后3个月进行随访,对患者进行改良Rankin量表(mRS)评估和头颅平扫.将mRS≤3分定义为预后良好(29例),mRS＞3分定义为预后不良(13例).结果 EL组与NEL组患者的性别、年龄、基础病史、实验室指标等因素相比,差异无统计学意义(P＞0.05).与NEL组相比,EL组患者术后mRS评分≤3分的人数较多,且Evans指数降低(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,脑脊液白细胞数＞2 000×106 L-1、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)＜8分是感染性脑积水患者预后的独立危险因素(P＜0.05).结论 在LTEVD的基础上联合EL能促进特定指征的感染性脑积水患者脑室体积恢复,影响患者预后的因素有脑脊液白细胞数与术前GCS评分.
关键词：感染性脑积水长程脑室外引流内镜灌洗预后因素
分类号：R742.1(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2023-03-15
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 816-821 )
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