绝经后2型糖尿病患者腰椎体积骨密度和骨转换标志物的变化及其相关因素分析
赵梦宇
郭文雨
曹欢
阚全娥
河南大学人民医院/河南省人民医院/郑州大学人民医院 内分泌科,河南 郑州 450003
摘要：目的 探讨绝经后2型糖尿病(T2DM)患者腰椎体积骨密度(vBMD)和骨转换标志物(BTMs)的变化及其相关因素分析.方法 选取2020年12月至2021年12月在河南省人民医院内分泌科住院的170例绝经后2型糖尿病患者.根据定量CT(QCT)骨质疏松(OP)诊断标准将研究对象分为3组:骨量正常组62例、骨量减少组58例、骨质疏松组50例.记录所有研究对象的一般资料.空腹抽血检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),采用电化学发光法检测雌二醇(E2)、25羟维生素D[25(OH)D]、Ⅰ型胶原氨基端肽(PⅠNP)及Ⅰ型胶原羧基端肽 β特殊序列(β-CTX)水平.结果 骨质疏松组年龄、绝经年限、糖尿病病程、β-CTX均高于骨量减少组和骨量正常组(P<0.05),骨量减少组高于骨量正常组(P<0.05).骨质疏松组E2、vBMD、25(OH)D、PⅠNP均低于骨量减少组和骨量正常组(P<0.05),骨量减少组低于骨量正常组(P<0.05).单因素相关性分析显示,腰椎vBMD与PⅠNP、BMI、E2、25(OH)D均呈正相关,与β-CTX、年龄、绝经年限、糖尿病病程、FPG、HbA1 c、LDL-C均呈负相关(P<0.05);PⅠNP与BMI、E2、25(OH)D均呈正相关(P<0.05),与年龄、绝经年限、糖尿病病程、TC、LDL-C均呈负相关(P<0.05);β-CTX与年龄、绝经年限、糖尿病病程、FPG、HbA1 c、LDL-C均呈正相关(P<0.05),与E2、25(OH)D均呈负相关(P<0.05).多元逐步线性回归分析显示,年龄、绝经年限、糖尿病病程、25(OH)D、E2、PⅠNP、β-CTX是vBMD的独立影响因素(P<0.05);年龄、E2是PⅠNP的独立影响因素(P<0.05);年龄、绝经年限、E2是β-CTX的独立影响因素.结论 绝经后T2DM患者腰椎vBMD和BTMs随着绝经年限、糖尿病病程的延长而发生明显变化,BTMs可预测OP发生风险.多种因素可能共同参与了绝经后T2 DM合并OP患者的骨代谢.
关键词：绝经2型糖尿病体积骨密度骨质疏松骨转换标志物
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2022-11-30
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 4105-4109 )
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