药物涂层球囊治疗原位大血管病变预扩张时切割球囊的应用技巧
郭权1
彭亮2
饶立新2
贾晓辉2
李牧蔚1
1.郑州大学人民医院/河南省人民医院,河南 郑州 450000;河南省人民医院心脏中心/阜外华中心血管病医院,河南 郑州 4500002.河南省人民医院心脏中心/阜外华中心血管病医院,河南 郑州 450000
摘要:目的 探索应用切割球囊预扩张冠心病原位大血管病变的技巧,以降低夹层的发生率和提高药物涂层球囊(DCB)的成功率.方法 回顾性分析560例为行DCB而使用切割球囊预扩张病变的患者,分为试验组("点式小压力扩张联合整体扩张")和对照组(常规扩张).试验组先在病变最狭窄处及两端做3~5 atm(1 atm=1.013×105 Pa)"小压力点式扩张",之后常规6~10 atm依次全程扩张.对照组用切割球囊直接常规6~10 atm压力从病变远端至近端依次扩张.使用倾向性评分匹配的方法 将两组患者进行匹配,观察两组患者术中C型及以上血管夹层的发生率.结果 试验组和对照组使用切割球囊预扩张后C型及以上夹层的发生率分别为0.42%和17.37%,差异有统计学意义(P<0.05);两组DCB应用率分别为99.58%和82.63%,差异有统计学意义(P<0.05);两组DCB释放后新出现或加重为C型及以上夹层为0.42%和5.51%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用切割球囊时以"点式小压力扩张联合整体扩张"的处理方式比常规处理方式发生C型及以上夹层的概率低,DCB应用成功率高,是值得在临床上推广的药物球囊预扩张的方式.
关键词:冠心病药物涂层球囊切割球囊夹层预扩张
分类号:R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)
资助基金:河南省自然科学基金(202300410465)河南省医学科技攻关省部联合建设重大项目(SBGJ202101006)
论文发表日期:2022-10-31
在线出版日期:2026-09-12(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 3662-3666 )
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