妊娠期和产褥期颅内静脉窦血栓的临床特点及母儿结局
魏鹏
韩文娟
郑州大学第一附属医院 产科,河南 郑州 450002
摘要：目的 探讨妊娠期和产褥期颅内静脉窦血栓(CVST)的临床特点及母儿结局.方法 选取2016年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院收治的64例妊娠期和产褥期CVST的患者进行回顾性分析研究.结果 CVST在产褥期与妊娠期的发生率为5:3,妊娠期CVST的发病率为98.12/100000;妊娠期CVST患者的病死率(20.8％)高于产褥期(5.0％),但差异无统计学意义(P>0.05);孕产期CVST总体病死率10.3％;妊娠期CVST胎儿丢失率为87.5％(21/24);横窦(79.7％)为最常见的受累部位,其次为乙状窦(62.5％)和上矢状窦(51.6％),48例(75.0％)患者≥2个部位受累;最常见的首发症状为头痛(56例,87.5％)、恶心呕吐(31例,48.4％)、局灶神经功能障碍(30例,46.9％)等,其中恶心呕吐在妊娠期的发生率高于产褥期,差异有统计学意义(P=0.002),头痛、局灶神经功能障碍在妊娠期的发生率高于产褥期,但差异无统计学意义(P>0.05);颅内出血在妊娠期的发生率高于产褥期(P=0.036);脑梗死在妊娠期的发生率高于产褥期,但差异无统计学意义(P>0.05).死亡人群年龄高于存活组(P=0.008);首发症状为昏迷、合并颅内出血、合并脑梗死、入院时mRS高评分在死亡人群中的比例较高(P<0.05).多因素logistic回归分析发现首发症状昏迷是预后不良的独立危险因素(OR=17.667,95％CI:2.893～107.88).结论 妊娠期和产褥期CVST临床表现缺乏特异性,易延误诊断与治疗,昏迷为不良预后的独立危险因素,做好预防、早识别、早诊断、早治疗才可获得较好母儿结局.
关键词：颅内静脉窦血栓妊娠期产褥期
分类号：R714(产科学)
论文发表日期：2022-08-15
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 2732-2738 )
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