改良自牵引后离断食管空肠吻合联合腹腔镜胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的效果
杨小伟
刘佳林
史保宾
娄萌
新乡市中心医院 普瘤外科,河南 新乡 453000;新乡医学院 第四临床学院,河南 新乡 453000
摘要：目的 探讨改良自牵引后离断(SPLT)食管空肠吻合联合D2式腹腔镜胃癌根治术(LTG)治疗进展期胃癌(AGC)患者的效果.方法 选取2020年1月至2021年10月新乡市中心医院收治的67例AGC患者.按随机数表法将患者分成对照组(33例)和观察组(34例).对两组患者行D2式LTG.对照组患者术中接受食管空肠Roux-en-Y吻合,观察组患者术中接受改良SPLT食管空肠吻合.比较两组围手术期指标、并发症发生率以及手术前后主观综合营养评估法(SGA)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、血清D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)水平.结果 与对照组比较,观察组术中失血量较少,手术时长、首次排气时间、术后进食时间较短(P<0.05).术后1、3个月,两组SGA评分均较术前降低,观察组SGA评分较对照组低(P<0.05).术后3、7 d,两组VAS评分均较术前降低,观察组VAS评分较对照组低(P<0.05).术后1、3 d,两组血清D-乳酸、DAO水平均较术前升高,观察组血清D-乳酸、DAO水平较对照组低(P<0.05).观察组并发症总发生率较对照组低(P<0.05).结论 采用改良SPLT食管空肠吻合联合D2式LTG治疗AGC患者,可有效优化围手术期指标,改善机体营养状态,且对机体肠黏膜屏障功能的影响小.
关键词：进展期胃癌D2式腹腔镜全胃癌切除根治术改良自牵引后离断食管空肠肠黏膜屏障功能
分类号：R656.6+1(外科学各论)
论文发表日期：2022-06-30
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2181-2184 )
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