原位心脏移植治疗终末期心脏病的临床效果
吴志刚
付庆林
罗鸿
马宁
张亮
张俭
樊东凯
张新
郑州大学第一附属医院 心血管外科,河南 郑州 450052
摘要:目的 分析同种异体原位心脏移植治疗终末期心脏病患者的效果.方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院心血管外科13例同种异体原位心脏移植患者的临床资料,分析供心获取与保护、受者术前评估与维持治疗、感染的预防与治疗、免疫抑制剂的应用、术后并发症的治疗等情况.结果 13例心脏移植手术,供心冷缺血时间10~360(200.8±38.0)min,手术时间244~616(345.7±33.4)min,体外循环时间94~205(196.7±22.4)min,主动脉阻断时间35~102(74.4±6.8)min.术后外科重症监护病房住院时间5~91(29.1±7.4)d,围手术期死亡2例,1例死于多器官衰竭,1例死于感染性休克.随访时1例死于移植物衰竭.术后1个月心功能均达到纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅰ~Ⅱ级,超声心动图检查左室射血分数为58%~65%[(62.7±5.6)%],术后6个月左室射血分数为58%~66%[(62.4±0.7)%],余存活患者恢复良好.结论 心脏移植是治疗终末期心脏病的首选方案.随着心脏移植技术的成熟,围手术期管理的优化,患者生存率提高,生活质量得到改善,临床效果良好.
关键词:终末期心脏病心脏移植供体获取与保护围手术期管理
分类号:R541(心脏、血管(循环系)疾病)
资助基金:河南省科技攻关计划项目(SBGJ202003049)
论文发表日期:2022-04-30
在线出版日期:2026-09-12(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 1354-1358 )
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