社区获得性和医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的差异
胡玥
刘心伟
张小倩
刘冬梅
李永伟
河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院 检验中心,河南 郑州 450002
摘要：目的 分析近4 a河南省中医院临床分离的社区获得性耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)和医院获得性耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)的耐药性和Panton-Valentine杀白细胞素(PVL)基因携带情况的差异,为临床耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)的合理用药提供实验数据支撑.方法 采用Whonet软件回顾性分析2015年1月至2018年12月河南省中医院实验室MRSA的标本来源和药敏结果,利用聚合酶链反应(PCR)技术和紫外透射凝胶成像技术进行MRSA临床分离株PVL基因的检测.结果 共分离出116株CA-MRSA和98株HA-MRSA,CA-MRSA多来自耳道分泌物和皮肤软组织感染的脓液分泌物,HA-MRSA多来自下呼吸道标本和血液;2种MRSA均对3种以上常用抗菌药物耐药,CA-MRSA对庆大霉素和喹诺酮类抗生素的耐药率低于HA-MRSA(P<0.05),未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的CA-MRSA和HA-MRSA.116株CA-MRSA中有85株PVL基因阳性,占比73.2％;98株HA-MRSA中有25株PVL基因阳性,占比25.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CA-MRSA和HA-MRSA感染部位和耐药特点不同,且CA-MRSA PVL基因的携带率高于HA-MRSA.临床医生应重视MRSA,关注对PVL基因阳性的CA-MRSA的诊治,合理使用抗生素,更好地预防和控制感染.
关键词：社区获得性耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌医院获得性耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌耐药性Panton-Valen-tine杀白细胞素基因
分类号：R446.1(诊断学)
资助基金：河南省中医药科学研究专项(2019ZY1017)
论文发表日期：2021-11-25
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 6156-6159 )
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