无创指标对肝静脉压力梯度及食管胃静脉曲张破裂出血的预测价值
何雨倩
马德强
曾伊凡
王传敏
陈悦
十堰市太和医院 感染科,湖北 十堰 442000
摘要：目的 探讨肝硬度(LS)、谷草转氨酶/血小板比值指数(APRI)、肝纤维化指数4(FIB-4)、及白蛋白-胆红素评分(ALBI)与肝静脉压力梯度(HVPG)之间的相关性,并分析以上指标对门静脉高压食管胃静脉曲张破裂出血的诊断价值.方法 选择2018年11月至2020年5月于十堰市太和医院感染科住院并行HVPG测定的肝硬化患者62例,根据患者住院期间的检查结果及FibroScan测得的LS计算FIB-4、ALBI及APRI.使用Spearman秩相关分析LS、ALBI、FIB-4、APRI与HVPG之间的相关性.绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积(AUC),评价各无创指标对门静脉高压出血风险的预测价值.结果 相关性分析结果显示,LS、ALBI、FIB-4、APRI与HVPG均呈正相关(r=0.613、0.578、0.539、0.485,P<0.001).LS、ALBI、FIB-4、APRI单独应用诊断HVPG≥12 mmHg的AUC分别为0.883、0.842、0.812、0.799,相应的截断值分别为24.50、-1.92、3.94、0.80,其中FIB-4的敏感度为84.09％,特异度为83.33％.结论 LS、ALBI、FIB-4、APRI与HVPG均有较好的相关性,对门静脉高压均有一定的诊断价值,其中FIB-4在预测肝硬化患者食管胃静脉曲张出血风险上有较好的预测价值.
关键词：肝硬度肝硬化肝静脉压力梯度食管和胃静脉曲张
分类号：R575.2(消化系及腹部疾病)
资助基金：中国肝炎防治基金会王宝恩肝纤维化研究基金(2021033)
论文发表日期：2021-06-25
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 3315-3319 )
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