再灌注治疗后ST段回落不良的影响因素分析
陈培培
郑州大学第一附属医院 心血管内科,河南 郑州 450052
摘要：目的 分析ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者再灌注治疗后ST段回落(STR)不良的影响因素.方法 收集2020年1—9月在郑州大学第一附属医院行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的STEMI患者102例,按PCI治疗后2 h心电图单导联STR程度分为STR不良组(STR<50％,n=60)和STR良好组(STR≥50％,n=42),比较两组一般临床资料和实验室指标等,并进行logistic回归分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素对STR不良的预测价值.结果 两组一般临床资料比较显示,两组患者年龄、性别、高血压病史和糖尿病史差异均无统计学意义(P>0.01),STR良好组左室射血分数(LVEF)高于STR不良组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).STR良好组肌钙蛋白-Ⅰ水平、冠脉病变支数、前降支病变比率低于STR不良组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).logistic回归分析结果示,LVEF、冠状动脉病变支数是STR不良的独立危险因素(β=0.073、-1.250,P=0.010、0.002).ROC曲线显示,LVEF预测PCI术后STR不良的界值为45.25％,曲线下面积为0.657(P<0.01),敏感度为95.20％,特异度为36.70％.冠脉病变支数截点为2.50,曲线下面积为0.757(P<0.01),敏感度和特异度分别为80.00％、69.00％.结论 LVEF、冠脉病变支数是STR不良的独立危险因素,可用于预测PCI术后STR不良的发生.
关键词：急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗心电图ST段回落不良
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2021-06-25
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 3278-3282 )
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