血浆脂蛋白相关磷脂酶A2联合CHA2 DS2-VASc评分对STEMI患者PCI术后无复流的预测价值
张琦1
胡宇才2
1.河南中医药大学第一附属医院 医院质量评价与管理办公室,河南郑州 4500002.河南中医药大学第一附属医院 心内科,河南郑州 450000
摘要：目的 分析血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)联合CHA2 DS2-VASc评分对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入(PCI)术后无复流的预测价值.方法 选取2018年1月至2019年12月于河南中医药大学第一附属医院行直接PCI术的STEMI患者208例作为研究对象,根据术后心肌血流情况将患者分为无复流组(58例)和正常血流组(150例),比较两组患者术前血浆Lp-PLA2水平、CHA2 DS2-VASc评分及一般临床资料的差异,应用logistic回归分析STEMI患者直接PCI术后无复流的影响因素,使用受试者工作特征曲线(ROC)曲线检验Lp-PLA2联合CHA2 DS2-VASc评分对无复流的预测效能.结果 无复流组患者的血浆Lp-PLA2水平、CHA2 DS2-VASc评分、年龄、多支血管病变占比、支架置入数目高于正常血流组(P<0.05).logistic多因素回归分析显示,Lp-PLA2(OR=1.851)、CHA2DS2-VASc(OR=1.883)、年龄(OR=1.692)、病变血管数(OR=1.745)均是STEMI患者直接PCI术后无复流的危险因素(P<0.05).血浆Lp-PLA2水平、CHA2 DS2-VASc评分预测STEMI患者直接PCI术后无复流的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.831、0.885,二者联合检测的AUC可达0.929,高于任一单项指标(P<0.05).结论 血浆Lp-PLA2水平联合CHA2 DS2-VASc评分对STEMI患者直接PCI术后无复流的发生具有较高的预测价值,且准确性高于二者任一单项指标.
关键词：ST段抬高型急性心肌梗死脂蛋白相关磷脂酶A2CHA2 DS2-VASc评分冠状动脉介入无复流
分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河南省中医管理局临床研究基地专项(2017JDZX036)
论文发表日期：2021-04-25
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2127-2131 )
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