PCI术对右冠状动脉单支慢性完全闭塞患者的预后评估
郭晨然
史慧婷
杨露露
房怡菲
张彦周
郑州大学第一附属医院 心内科,河南 郑州 450052
摘要：目的 探讨经皮冠状动脉支架植入术(PCI)对右冠状动脉单支慢性完全闭塞(RCA-CTO)患者的预后评估.方法 单中心回顾性连续收集2018年1—12月就诊于郑州大学第一附属医院心内科的251例RCA-CTO患者,行PCI术开通RCA-CTO的为RCA-PCI组(142例),未行PCI术开通RCA-CTO的为RCA未处理组(109例).收集并分析两组患者的PCI术前、术后1 a N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、心脏彩超结果[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室短轴缩短率(FS)]等资料.随访1 a,对所有患者主要心脑血管不良事件(MACCE)发生情况进行分析.结果 PCI术后1 a,RCA-PCI组与RCA未处理组患者的NT-pro BNP、LVEDD、LVEDV、LVESV均较PCI术前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组的LVEF、FS均高于PCI术前,差异有统计学意义(P<0.05).PCI术前,RCA-PCI组患者的NT-pro BNP、LVEDD、LVEDV、LVESV均高于RCA未处理组,差异有统计学意义(P<0.05);RCA-PCI组LVEF、FS均低于RCA未处理组,差异有统计学意义(P<0.05).PCI术后1 a,RCA-PCI组患者的NT-pro BNP、LVEDD、LVEDV、LVESV均低于RCA未处理组,差异有统计学意义(P<0.05).RCA-PCI组LVEF、FS均高于RCA未处理组,差异有统计学意义(P<0.05).1 a后随访,RCA-PCI组患者MACCE事件发生率低于RCA未处理组,其中RCA-PCI组患者的再发非致命性心梗、再次心绞痛行PCI、靶血管重建(TVR)发生率均低于RCA未处理组,差异有统计学意义(P<0.05).RCA-PCI组患者支架内血栓形成发生率高于RCA未处理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCI开通RCA-CTO能够改善此类患者心功能状况,减少MACCE事件发生,PCI血运重建能够为RCA-CTO患者提供临床益处,改善患者生存预后.
关键词：右冠状动脉单支慢性完全闭塞经皮冠状动脉支架植入术主要心脑血管不良事件
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2021-03-25
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1547-1552 )
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