经内镜逆行胰胆管造影相关穿孔临床分析
沈心禾
陈永忠
仝亚林
1.郑州大学第一附属医院 消化内科,河南 郑州 4500002.郑州大学第一附属医院 消化内科,河南 郑州 4500003.郑州大学第一附属医院 消化内科,河南 郑州 450000
摘要：目的 分析经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术中及术后并发消化道或胆道穿孔的原因、诊疗方法以及如何预防此类并发症.方法 收集2018年1月至2020年10月于郑州大学第一附属医院行ERCP诊疗术术中及术后并发穿孔的病例的临床资料,回顾性分析ERCP诊疗术并发穿孔的部位、原因及诊疗手段,以及如何预防穿孔.结果 共收集到2968例接受ERCP术治疗的患者的临床资料,其中发生穿孔6例,发生率为0,2％,包括胆道穿孔2例和十二指肠壁穿孔4例.按照穿孔原因分类,6例患者中包括操作十二指肠镜导致穿孔4例,导丝或取石网篮导致穿孔1例,球囊扩张导管导致穿孔1例.这6例发生穿孔的患者均接受保守治疗并顺利出院,无接受手术治疗的病例.结论 实施ERCP诊疗术并发穿孔时,需要根据穿孔的部位、原因、发现时间以及患者的具体情况分析并及时处理.在进行ERCP诊疗术手术操作时,术者动作应规范、熟练,尤其需注意高龄及既往腹部尤其是上腹部有手术史的患者.操作过程中留意胆道造影情况及在内镜下检查十二指肠壁,常可及时发现穿孔.及时制定相应的个体化治疗方案有助于获得满意的预后.
关键词：经内镜逆行胰胆管造影穿孔Stapfer分型内镜下治疗
分类号：R575.7(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2021-02-05
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 609-612 )
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