经皮冠状动脉介入术后降阶治疗急性冠脉综合征患者预后的meta分析
黄书建
刘阳阳
杨海波
1.郑州大学第一附属医院 心内科,河南 郑州 4500002.郑州大学第一附属医院 心内科,河南 郑州 4500003.郑州大学第一附属医院 心内科,河南 郑州 450000
摘要：目的 探讨接受经皮冠状动脉介入术(PCI)后降阶治疗的急性冠脉综合征(ACS)患者的预后.方法 使用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI数据库,搜索有关ACS患者接受PCI后口服抗血小板药物由替格瑞洛转变成氯吡格雷(转化组)与一直用替格瑞洛(非转化组)预后比较的随机对照试验(RCT).采用Revman 5.3软件进行meta分析.比较转化组和非转化组总出血事件发生率、出血学术研究会出血标准2～5型出血事件发生率、主要不良心血管事件(MACE)发生率.结果 共纳入包括1160例患者的3项RCT研究,其中转化组612例和非转化组548例.meta分析结果显示:转化组总出血事件发生率较非转化组低(OR=0.359,95％CI:0.246～0.524,P<0.01);转化组出血学术研究会出血标准2～5型出血事件发生率较非转化组低(OR=0.268,95％CI:0.148～0.485,P<0.01);转化组MACE发生率与非转化组比较,差异无统计学意义(OR=0.808,95％CI:0.339～1.924,P>0.01).结论 ACS患者接受PCI治疗后口服抗血小板药物由替格瑞洛转变成氯吡格雷,能减少出血事件的发生,也不增加MACE.
关键词：急性冠脉综合征替格瑞洛氯吡格雷降阶治疗
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家自然科学基金(81903603)
论文发表日期：2020-12-05
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 6352-6356 )
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