以多发空洞为首发表现的肺腺癌临床特征
武静
焦鹏飞
王志刚
褚丹
李雅萌
张庆宪
1.郑州大学第一附属医院 呼吸内科,河南 郑州 4500522.郑州大学第一附属医院 呼吸内科,河南 郑州 4500523.郑州大学第一附属医院 呼吸内科,河南 郑州 4500524.郑州大学第一附属医院 呼吸内科,河南 郑州 4500525.郑州大学第一附属医院 呼吸内科,河南 郑州 4500526.郑州大学第一附属医院 呼吸内科,河南 郑州 450052
摘要：目的 探讨以多发空洞为首发表现的肺腺癌的临床特征,提高临床诊断率.方法 搜集郑州大学第一附属医院2013年1月至2019年5月收治的以多发空洞为首发表现的32例原发性肺腺癌患者.回顾性分析患者的临床表现、实验室检查、胸部CT表现、误诊情况、治疗过程及转归.结果 32例患者中男15例,女17例,年龄26～83岁,平均(61.0±8.2)岁.咳嗽26例,咳痰17例,胸闷10例,胸痛5例,发热4例,痰中带血4例.19例行血肿瘤标志物检测,血癌胚抗原(CEA)增高12例;CEA正常,肿瘤相关抗原199(CA199)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)同时增高5例.双肺多发小环形空洞15例(46.88％),洞壁光滑,呈随机分布;双肺多发厚壁和(或)薄壁空洞11例(34.38％),厚壁空洞内多见粗大软组织分隔,薄壁空洞内多见线样分隔;空洞伴周围磨玻璃影或大片实变影6例(18.75％).26例(81.25％)患者早期误诊为肺部良性病变,后经肺穿刺或支气管镜活检病理确诊.结论 以多发空洞为首发表现的肺腺癌临床少见,其临床表现及肺部影像学表现与肺部炎症病变难以区分,易误诊为肺炎,尽早行CT引导下肺穿刺或支气管镜活检病理可提高诊断率.
关键词：多发空洞肺腺癌诊断预后
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
论文发表日期：2020-09-25
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 5008-5011 )
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