婴幼儿冠状动脉扩张原因的诊断策略
刘云1
吴娟1
袁瑞1
栗河舟1
程美英2
1.郑州大学第三附属医院超声科,河南 郑州 4500522.郑州大学第三附属医院放射科,河南 郑州 450052
摘要：目的 探讨婴幼儿冠状动脉扩张(CAD)原因的鉴别诊断策略.方法 回顾性分析郑州大学第三附属医院191例CAD婴幼儿的超声心动图及临床资料.依据引起CAD的原因分为先天组和后天组,比较两组冠状动脉的Z值,CAD的范围和形态,绘制诊断思路流程图.结果 同期18984例接受超声心动图检查的婴幼儿中,CAD的检出率为1.01％(191/18984).后天组占扩张原因的84.82％(162/191),均为川崎病;先天组占扩张原因的15.18％(29/191),分别为冠状动脉瘘[9.42％(18/191)]、冠状动脉起源异常[4.19％(8/191)]、室间隔完整型肺动脉闭锁[1.05％(2/191)]、主动脉瓣上狭窄[0.52％(1/191)].两组间比较,CAD范围及形态差异有统计学意义(均P<0.05),节段性扩张预测后天获得性原因(川崎病)的敏感性和特异性分别为97.53％、100％,管状扩张预测先天性原因的敏感性和特异性分别为96.55％、98.15％.结论 冠状动脉节段性扩张和管状扩张对预测其扩张原因的敏感性和特异性均较高,结合患儿临床资料,绘制诊断流程图,可快速准确判断CAD的原因.
关键词：冠状动脉扩张婴幼儿川崎病
分类号：R445.1(诊断学)
资助基金：河南省医学科技攻关计划(201702098)河南省重点研发与推广专项(182102311200)
论文发表日期：2020-09-15
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 4812-4815 )
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