2型糖尿病合并侵袭性肺曲霉病的临床特点
李艳娟
朱静静
葛路路
马东波
汪洋
王静
吴秋歌
1.郑州大学第一附属医院呼吸内科,河南郑州 4500522.郑州大学第一附属医院呼吸内科,河南郑州 4500523.郑州大学第一附属医院呼吸内科,河南郑州 4500524.郑州大学第一附属医院呼吸内科,河南郑州 4500525.郑州大学第一附属医院呼吸内科,河南郑州 4500526.郑州大学第一附属医院呼吸内科,河南郑州 4500527.郑州大学第一附属医院呼吸内科,河南郑州 450052
摘要：目的 探讨2型糖尿病合并侵袭性肺曲霉病(IPA)患者的临床特点,提高对该病的认识及诊疗水平.方法 选取2009年1月至2019年1月经郑州大学第一附属医院病理确诊为2型糖尿病合并IPA的17例患者作为观察组,同时选取该时期郑州大学第一附属医院经病理确诊为无基础疾病IPA的52例患者作为对照组,回顾性分析两组的临床资料.所有患者均接受CT引导下经皮肺穿刺或经支气管壁肺活检(TBLB)或胸腔镜下病肺切除.结果 两组临床症状(咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、发热、呼吸困难、痰中带血及咯血)比例比较,差异无统计学意义(均P>0.05).观察组红细胞计数降低、血红蛋白降低、C反应蛋白(CRP)升高、血沉(ESR)增快、降钙素原(PCT)升高、白蛋白降低及实变影比例均高于对照组(均P<0.05).观察组占位比例低于对照组(P<0.05).两组中3种确诊方式(TBLB、CT引导下经皮肺穿刺、胸腔镜下病肺切除)比较,差异无统计学意义(均P>0.05).经过15～30 d正规抗真菌治疗或手术后,两组转归比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 2型糖尿病合并IPA患者相较无基础疾病IPA患者,机体炎症反应和消耗可能更严重,更易合并细菌感染,需要引起重视,在患者一般情况允许时,尽早获得病理学证据,及时抗真菌治疗,转归相对较好.
关键词：2型糖尿病侵袭性肺曲霉病临床特点
分类号：R563.9(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：河南省医学科技攻关计划普通项目(201602045)
论文发表日期：2020-09-05
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 4626-4629 )
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