选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗癫痫合并抑郁症效果的meta分析
邢航1
路承彪2
韩雄3
1.河南省人民医院/郑州大学人民医院神经内科,河南郑州 450000;新乡医学院生理学与神经生物学教研室,河南新乡 4530032.新乡医学院生理学与神经生物学教研室,河南新乡 4530033.河南省人民医院/郑州大学人民医院神经内科,河南郑州 450000
摘要：目的 系统评价选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗癫痫合并抑郁症效果的meta分析.方法 以癫痫、抑郁、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等为关键词或主题词检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、维普中文期刊数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和中国期刊全文数据库(CNKI)建库至2020年2月所有关于SSRIs治疗癫痫合并抑郁症的随机对照试验.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及达到HAMD评分有效减分率的比例评估治疗抑郁症的效果;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估治疗癫痫合并抑郁症伴发焦虑症的效果;以控制癫痫发作频率及达到有效控制癫痫发作频率的比例评估治疗癫痫的效果;以不良反应发生率评价药物的安全性.结果 meta分析结果显示:SSRIs+AEDs组在治疗4、8和12周的HAMD评分均低于AEDs组(MD=-4.99,95％CI:-5.84～-4.15,P<0.01;MD=-9.84,95％CI:-13.86～-5.83,P<0.01;MD=-5.70,95％CI:-7.24～-4.16,P<0.01);SSRIs+AEDs组在治疗8、12周达到HAMD评分有效减分率的比例均高于AEDs组(OR=35.50,95％CI:12.20～103.28,P<0.01;OR=6.42,95％CI:2.43～16.92,P<0.01);SSRIs+AEDs组与AEDs组治疗癫痫合并抑郁症患者HAMA评分比较,差异无统计学意义(MD=-12.44,95％CI:-28.05～3.18,P=0.12);SSRIs+AEDs组癫痫发作频率低于AEDs组(MD=-0.58,95％CI:-0.71～-0.45,P<0.01);SSRIs+AEDs组治疗达到有效癫痫合并抑郁症患者控制癫痫发作频率的比例高于AEDs组(OR=4.95,95％CI:2.27～10.79,P<0.01);SSRIs+AEDs组与AEDs组在治疗过程中的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(OR=1.13,95％CI:0.68～1.88,P=0.62).结论 SSRIs可有效改善癫痫合并抑郁症患者的抑郁症状,控制癫痫发作,SSRIs不良反应较少.
关键词：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂癫痫合并抑郁症系统评价meta分析
分类号：R742.1(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2020-09-05
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 4615-4620 )
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