个性化导航模板辅助S2AI置钉与徒手置钉的对比
薛登
宋瑞鹏
蔡一鸣
马胜彪
王利民
王卫东
1.郑州大学第一附属医院 骨科,河南 郑州 4500002.郑州大学第一附属医院 骨科,河南 郑州 4500003.郑州大学第一附属医院 骨科,河南 郑州 4500004.郑州大学第一附属医院 骨科,河南 郑州 4500005.郑州大学第一附属医院 骨科,河南 郑州 4500006.郑州大学第一附属医院 骨科,河南 郑州 450000
摘要：目的 探讨3D打印导航模板辅助经后路第2骶椎髂骨(S2AI)螺钉置入的可行性与准确性.方法 回顾性分析2017年9月至2019年9月接受初次S2AI置钉患者30例.其中男14例,女16例;年龄42～74岁.根据治疗方法的不同将其分为导板组和徒手组,每组15例.导板组患者术前行骨盆CT三维重建,设计导航模板并在术中使用,徒手组采用常规手术徒手置钉.所有患者术后复查骨盆CT,三维重建后观察螺钉与皮质的关系,并对比两组患者术后CT在矢状面上尾向偏角(SA)、横断面与正中线夹角(TA)、进钉点与骶正中嵴的距离(HD)以及与第1骶后孔下缘的垂直距离(VD).记录并比较两组手术S2AI置钉时间、术中置钉所需透视C型臂次数.结果 导板组15例患者共置入S2AI钉30枚,所有螺钉均穿过骶髂关节,无侵犯及穿出皮质.徒手组15例患者共置入S2AI钉30枚,所有螺钉均穿过骶髂关节,无侵犯及穿出皮质.导板组患者术后SA(30.00±3.49)°、TA(40.43±2.10)°、HD(19.44±0.85)mm、VD(4.97±0.43)mm,与徒手组患者术后SA(30.72±3.34)°、TA(39.71±2.12)°、HD(19.15±1.31)mm、VD(5.02±0.53)mm比较,差异无统计学意义(均P>0.05).导板组测量置钉时间(19.60±1.30)min、透视次数(4.20±0.41)次低于徒手组测量置钉时间[(52.93±9.22)min]、透视次数[(13.80±2.81)次],差异有统计学意义(均P<0.05).结论 成人骨盆固定中,应用3D打印导板与徒手置钉的准确性无明显差异,但3D导板组手术时间更短,术中透视次数也更少.
关键词：骨盆固定3D打印导航模板徒手置钉骨盆测量骶髂关节
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：河南省高等学校重点科研项目(20A320069)
论文发表日期：2020-08-25
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 4422-4425 )
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