216例系统性红斑狼疮患者不良妊娠结局危险因素分析
何晓丹
江东彬
王晶晶
许大麟
陈建强
刘小康
高冠民
1.郑州大学第一附属医院,河南郑州 4500522.郑州大学第一附属医院,河南郑州 4500523.郑州大学第一附属医院,河南郑州 4500524.郑州大学第一附属医院,河南郑州 4500525.郑州大学第一附属医院,河南郑州 4500526.郑州大学第一附属医院,河南郑州 4500527.郑州大学第一附属医院,河南郑州 450052
摘要：目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并妊娠患者不良妊娠结局的危险因素.方法 回顾性分析2013年4月至2017年4月就诊于郑州大学第一附属医院的SLE合并妊娠患者的病例资料,采用logistic回归模型进行单因素及多因素不良妊娠结局的危险因素分析.结果 纳入216例SLE患者的223次妊娠结果,其中妊娠期SLE活动者130次(58.29％),其流产、胎死宫内、新生儿早产、低出生体质量儿的发生率及新生儿NICU转入率高于疾病稳定者(P<0.001).妊娠期SLE活动为妊娠丢失(OR=12.626,95％CI:2.431～65.581,P=0.003)、新生儿早产(OR=7.467,95％CI:2.819～19.766,P<0.001)和低出生体质量儿(OR=4.359,95％CI:1.361～13.965,P=0.013)发生的独立危险因素.子痫前期为新生儿早产(OR=3.697,95％CI:1.120～12.200,P=0.032)和低出生体质量儿(OR=16.185,95％CI:1.895～138.232,P=0.011)发生的独立危险因素.除SLE活动外,妊娠丢失的危险因素还包括妊娠期新发SLE(OR=4.466,95％CI:1.588～12.554,P=0.005)和产妇外周血白细胞水平下降(OR=23.158,95％CI:1.952～274.685,P=0.013).血清白蛋白水平升高为妊娠期SLE活动(OR=0.875,95％CI:0.775～0.987,P=0.030)及新生儿早产(OR=0.883,95％CI:0.798～0.977,P=0.016)的保护因素.结论 SLE合并妊娠患者疾病活动度高,引起不良妊娠结局的发生率高,妊娠期新发SLE为疾病活动的独立危险因素.临床中应早期识别新发SLE及SLE活动的危险因素并积极治疗,从而改善妊娠结局.
关键词：系统性红斑狼疮不良妊娠结局危险因素
分类号：R714.25(产科学)
论文发表日期：2020-07-25
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 3841-3845 )
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