AIDS和非AIDS相关性中枢神经系统新型隐球菌病影像学比较
周津如1
陈秀杰1
李咏梅2
董志辉1
周旭峰1
1.郑州大学附属洛阳中心医院 影像科,河南 洛阳 4710002.重庆医科大学附属第一医院 放射科,重庆 400010
摘要：目的 比较获得性免疫缺陷综合征(AIDS)和非AIDS相关性中枢神经系统新型隐球菌病的临床和影像学特征.方法 选取重庆医科大学附属第一医院(2012年1月至2015年8月)及郑州大学附属洛阳中心医院(2017年1月至2019年9月)收治的27例中枢神经系统新型隐球菌感染患者,根据是否感染人类免疫缺陷病毒(HIV),将其分为AIDS组(17例)和非AIDS组(10例),分析两组中枢神经系统隐球菌病临床和影像学的差异.所有患者均经脑脊液培养或墨汁染色证实为隐球菌感染,并进行磁共振成像(MRI)扫描.结果 AIDS组和非AIDS组男女比例分别为15:2和3:7,两组差异有统计学意义(P<0.05).AIDS组和非AIDS组年龄、临床症状、实验室检查、转归差异无统计学意义(均P>0.05).MRI主要表现为血管周围间隙(VRS)增宽、脑膜炎、脑膜脑炎、隐球菌肉芽肿、胶样假囊,有部分患者合并有脑积水.VRS增宽:AIDS组10例,非AIDS组5例.脑膜炎:AIDS组3例,非AIDS组6例.脑膜脑炎:AIDS组3例,非AIDS组4例.胶样假囊:AIDS组5例,非AIDS组1例.隐球菌肉芽肿:该征象发生率较低,AIDS组和非AIDS组各1例.脑积水:AIDS组4例,非AIDS组5例.两组脑膜炎发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组VRS增宽、脑膜脑炎、胶样假囊、隐球菌肉芽肿、脑积水发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 中枢神经系统隐球菌病MRI表现包括VRS增宽、脑膜炎、脑膜脑炎、胶样假囊、隐球菌肉芽肿,部分伴有脑积水改变.AIDS组主要表现为VRS增宽,非AIDS组主要表现为脑膜炎.
关键词：获得性免疫缺陷综合征新型隐球菌磁共振成像人类免疫缺陷病毒
分类号：R519.4(传染病)
论文发表日期：2020-07-15
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 3665-3669 )
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