抗MDA5抗体在皮肌炎相关性间质性肺病中的表达意义
曲祥文
楚荷莹
孙金磊
李靖
张国俊
1.郑州大学第一附属医院 呼吸内科,河南 郑州 4500522.郑州大学第一附属医院 呼吸内科,河南 郑州 4500523.郑州大学第一附属医院 呼吸内科,河南 郑州 4500524.郑州大学第一附属医院 呼吸内科,河南 郑州 4500525.郑州大学第一附属医院 呼吸内科,河南 郑州 450052
摘要：目的 探讨抗MDA5抗体在皮肌炎相关性间质性肺病(DM-ILD)严重程度及预后评估中的意义.方法 收集2018年3月至2019年7月在郑州大学第一附属医院就诊的140例皮肌炎(DM)患者的临床资料.将101例抗MDA5抗体阴性的患者纳入A组,将39例抗MDA5抗体阳性的患者纳入B组.根据患者是否合并ILD,将A组患者分为A1组(抗MDA5抗体阴性不合并ILD,54例)和A2组(抗MDA5抗体阴性合并ILD,47例),将B组患者分为B1组(抗MDA5抗体阳性不合并ILD,2例)和B2组(抗MDA5抗体阳性合并ILD,37例).比较各组一般资料、血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)、一氧化碳弥散量(DLCO)及胸部高分辨率CT(HRCT)评分.结果 B组仅存在皮疹的患者比例高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B2组女性所占比例低于A2组,且仅存在皮疹的患者比例高于A2组,差异有统计学意义(均P<0.05).B组KL-6水平高于A组,DLCO水平低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).B2组与B1组抗MDA5抗体滴度比较,差异无统计学意义(P>0.05).B2组KL-6水平高于B1组和A2组,B2组DLCO水平低于B1组和A2组,差异有统计学意义(均P<0.05).DLCO与KL-6呈负相关(r=-0.573,P<0.05),与抗MDA5抗体滴度无关(r=0.245,P>0.05).B2组HRCT评分高于A2组,差异有统计学意义(P<0.05).HRCT评分与抗MDA5抗体滴度水平呈正相关(r=0.356,P<0.05),与KL-6水平呈正相关(r=0.638,P<0.05),与DLCO呈负相关(r=-0.326,P<0.05).B组累积生存率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗MDA5抗体阳性的DM-ILD患者的KL-6水平高,肺部病变严重,生存率低.
关键词：间质性肺病皮肌炎抗黑色素瘤分化相关基因5抗体预后
分类号：R563.1+3(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：河南省医学科技攻关计划省部共建项目(SBGJ2018032)
论文发表日期：2020-04-05
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1739-1743 )
英文信息