氟尿嘧啶类药物治疗头颈部恶性肿瘤所致心脏毒性的分析
张青1
沈永奇2
刘文健3
黄汉生4
斯韬5
林海永6
孔祥应7
1.柳州市柳江区人民医院 药剂科,广西 柳州 5451002.广西医科大学附属柳铁中心医院 肿瘤科,广西 柳州 5450073.融水县人民医院 肿瘤科,广西 柳州 5453004.广西科技大学第二附属医院 化疗科,广西 柳州 5450015.广西中医药大学第三附属医院 肿瘤科,广西 柳州 5450016.平南县第二人民医院 肿瘤科,广西 贵港 5373007.贵阳中医学院第三附属医院 肿瘤科,贵州 都匀 558004
摘要：目的 观察氟尿嘧啶类药物治疗头颈部恶性肿瘤(HNC)所致的心脏毒性.方法 将7个肿瘤中心2014年1月至2017年12月接诊的、同意化疗的154例HNC患者,采用前瞻性非随机的方法 ,按患者意愿采用不同的化疗方案,分为含氟尿嘧啶类药物组(观察组)和不含氟尿嘧啶类药物组(对照组),观察两组心脏毒性的发生率、严重程度及发生心脏毒性时的化疗周期数.结果 可评价142例,其中观察组78例(PF方案67例,TPF方案11例),对照组64例(TP方案38例,GP方案26例).观察组心电图异常发生率高而LVEF减低和心肌酶升高少见.观察组的心电图异常发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组LVEF减低、心肌酶升高的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).心电图的异常主要表现为ST-T改变、心律失常和QT间期延长,多数发生在化疗3个周期后且常表现为多种心电图异常同时出现.氟尿嘧啶相关心脏毒性在疾病诊断上最常见的为心肌缺血、心律失常和冠心病,在严重程度上主要为Ⅰ级和Ⅱ级.结论 氟尿嘧啶治疗HNC所致的心脏毒性多为轻度,主要表现为心电图的异常,引起心肌供血不足病变及心律失常,而对心肌破坏和射血功能改变较小.
关键词：头颈部恶性肿瘤氟尿嘧啶化疗心脏毒性
分类号：R739.91(其他部位肿瘤)
资助基金：广西壮族自治区项目(Z20190448)
论文发表日期：2020-03-25
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1552-1556 )
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