全身肌肉磁共振STIR序列在多发性肌炎和皮肌炎中的应用价值
李瑶
江东彬
李芝洵
何晓丹
许大麟
王晶晶
高冠民
1.郑州大学第一附属医院风湿免疫科,河南郑州,4500522.郑州大学第一附属医院风湿免疫科,河南郑州,4500523.郑州大学第一附属医院风湿免疫科,河南郑州,4500524.郑州大学第一附属医院风湿免疫科,河南郑州,4500525.郑州大学第一附属医院风湿免疫科,河南郑州,4500526.郑州大学第一附属医院风湿免疫科,河南郑州,4500527.郑州大学第一附属医院风湿免疫科,河南郑州,450052
摘要：目的 探讨全身肌肉磁共振(WB-MRI)的短时间反转恢复(STIR)序列在多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)中的应用价值.方法 选取2015年6月至2018年7月郑州大学第一附属医院收治的疑似特发性炎性肌病(IIM)患者,均接受WB-MRI STIR序列扫描,统计患者的一般临床资料和受累肌群分布情况.将诊断为PM/DM的患者纳入观察组,不符合PM/DM诊断的患者纳入对照组.比较两组MRI评分.分析观察组MRI评分与肌酶[肌酸激酶(CK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶1(LDH-1)]、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)的相关性.观察PM/DM并发症的WB-MRI影像学表现.结果 共纳入110例,其中对照组42例,观察组68例.观察组MRI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).MRI评分与CK、HBDH呈正相关(r=0.263、0.278,均P<0.05).MRI评分与AST、LDH、LDH-1、CRP、ESR均无关(均P>0.05).MRI显示股骨头、股骨下端、胫骨上端呈花斑样、地图样低信号改变,这为股骨头坏死的典型影像学表现.MRI显示双肺条索样改变,提示间质性肺病(ILD).结论 WB-MRI有助于诊断PM/DM,能够协助诊断骨梗死、ILD等并发症,对评价PM/DM的疾病活动度有重要意义.
关键词：皮肌炎多发性肌炎全身肌肉磁共振短时间反转恢复序列
分类号：R593.2(全身性疾病)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3083-3086 )
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