药物涂层球囊与无涂层球囊治疗血栓闭塞性脉管炎的临床效果比较
张东东
叶郁青
郭学利
1.郑州大学第一附属医院 血管外科,河南 郑州,4500002.郑州大学第一附属医院 血管外科,河南 郑州,4500003.郑州大学第一附属医院 血管外科,河南 郑州,450000
摘要：目的 对比药物涂层球囊(DCB)与无涂层球囊(UCB)治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)的临床效果.方法 回顾性分析2016年4月至2017年8月郑州大学第一附属医院收治的50例TAO患者(50条患肢)的临床资料,剔除失访者后共47例,根据手术方式分为UCB扩张组(A组)和DCB扩张组(B组),其中A组24例(24条患肢),B组23例(23条患肢).比较两组术后Rutherford分级、踝肱指数(ABI)、最小管腔直径(MLD)、远期管腔丢失(LLL)、再狭窄率、靶病变血运重建率(TLR).结果 术后6、12个月,两组Rutherford分级均较术前降低,差异有统计学意义(均P<0.05);术后12个月,B组Rutherford分级低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3 d、6、12个月,两组ABI均较术前升高,差异有统计学意义(均P<0.05);术后6、12个月,B组ABI均高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).术后即刻、6、12个月MLD均较术前增加,差异有统计学意义(均P<0.05);术后6、12个月,B组MLD均较高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).术后6、12个月,两组LLL同时间点比较,差异有统计学意义(均P<0.05).术后6、12个月,两组再狭窄率、TLR同时间点比较,差异无统计学意义(均P>0.05).A组术中未见明显并发症;B组术中1例出现非限流性夹层,观察处理.A组1例足部坏疽术后症状未缓解,1周后行截肢术,残端愈合良好,2例分别在术后6、10个月复发,再次进行PTA,随访未再复发;B组1例术后11个月出现再狭窄,经保守治疗好转后出院,未再复发.结论 在TAO近中期治疗中,与UCB相比,DCB可有效降低Rutherford分级,减少LLL,获得更优的ABI、MLD,但降低再狭窄率和TLR无明显差异.
关键词：药物涂层球囊无涂层球囊血栓闭塞性脉管炎最小管腔直径远期管腔丢失再狭窄率靶血管血运重建率
分类号：R543.5(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1943-1946 )
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