非HIV感染的肺隐球菌病51例临床分析
宋永春1
史会影2
方翔2
孙芳2
汤兵祥2
1.郑州大学第一附属医院呼吸内科 河南郑州4500002.河南省胸科医院 河南郑州450000
摘要：目的 分析肺隐球菌病的临床特点和治疗方案.方法 回顾分析2014年1月至2017年12月在郑州大学第一附属医院确诊的51例肺隐球菌病患者的临床资料,51例均为非HIV感染.根据免疫状态分为免疫功能正常组与免疫功能受损组,对比两组临床表现、影像学和实验室指标.结果 51例患者中男28例,女23例,年龄4～81岁,平均(46.3±14.5)岁.免疫功能正常组18例,免疫功能受损组33例,两组在咳嗽、咳痰临床表现方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组在发热临床表现方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).肺隐球菌病影像学表现无特异性,结节肿块型占56.9％、混合型占21.6％、浸润型占21.6,两组在三者表现上比较,差异无统计学意义(P＞0.05),伴随征象主要有晕征28例(54.9％),纵膈淋巴结肿大16例(31.4％).初步诊断中有28例(54.9％)被误诊为肺癌.两组C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).51例患者均为病理诊断,其中CT引导下肺穿刺取病理其阳性率为97.9％ (46/47).51例患者药物治疗46例,治疗有效率为95.7％ (44/46),单独接受氟康唑治疗的有效率为85.2％ (23/27).结论 肺隐球菌病临床表现无特异性,合并免疫功能受损的肺隐球菌病常以发热为主要表现;常用的抗真菌药物对肺隐球菌病治疗效果较好.
关键词：肺隐球菌病真菌治疗影像学表现
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 4250-4254 )
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