长骨内生软骨瘤与低级别软骨肉瘤的MRI鉴别诊断
王春桃
焦作市第二人民医院 放射科 河南 焦作 454100
摘要：目的 探讨长骨内生软骨瘤与低级别软骨肉瘤的MRI鉴别诊断.方法 回顾性分析焦作市第二人民医院2014年7月至2017年7月经手术病理确诊的18例长骨内生软骨瘤及14例长骨低级别软骨肉瘤患者的临床及影像资料.所有患者术前均接受MRI平扫检查,记录并比较其影像学征象,包括肿瘤位置(股骨、肱骨、胫骨等;干骺端、骨干;偏心、中心型)、大小、边界、形态、信号强度,骨质改变(骨质膨胀、中断破坏、骨膜反应),邻近髓腔内及周围软组织信号改变,有无软组织肿块.结果 内生软骨瘤与低级别软骨肉瘤最常见发病部位均为股骨干骺端,呈偏心型生长,差异无统计学意义(P>0.05).内生软骨瘤长径为1.4～4.7 cm,中位长径为3.7 cm,软骨肉瘤长径为4.7～8.5 cm,中位长径为5.8 cm,低级别软骨肉瘤长径较内生软骨瘤大,差异有统计学意义(P<0.05).内生软骨瘤和低级别软骨肉瘤MRI检查T1、T 2信号强度相比,差异有统计学意义(均P<0.05).内生软骨瘤病变边界清晰,低级别软骨肉瘤大部分边界不清;内生软骨瘤病变形态为类圆形较多,低级别软骨肉瘤为分叶状;低级别软骨肉瘤存在骨质破坏、骨膜反应、邻近髓腔信号改变、软组织肿块、邻近软组织异常信号等,内生软骨瘤不存在,以上各项影像学征象或表现相比,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 通过MRI影像对长骨内生软骨瘤与低级别软骨肉瘤进行鉴别时,骨皮质破坏、骨膜反应、软组织肿块、邻近髓腔及软组织异常信号提示为低级别软骨肉瘤.
关键词：骨肉瘤软骨瘤核磁共振成像鉴别诊断
分类号：R445(诊断学)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3867-3870 )
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