儿童急性淋巴细胞白血病合并噬血细胞综合征14例临床分析
张婉妍
张园
姚凤丹
闵艳平
徐学聚
刘玉峰
1.郑州大学第一附属医院儿童医院 血液肿瘤科 河南 郑州 4500522.郑州大学第一附属医院儿童医院 血液肿瘤科 河南 郑州 4500523.郑州大学第一附属医院儿童医院 血液肿瘤科 河南 郑州 4500524.郑州大学第一附属医院儿童医院 血液肿瘤科 河南 郑州 4500525.郑州大学第一附属医院儿童医院 血液肿瘤科 河南 郑州 4500526.郑州大学第一附属医院儿童医院 血液肿瘤科 河南 郑州 450052
摘要:目的 探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)合并噬血细胞综合征(HPS)的临床特征、治疗方法及预后.方法 收集郑州大学第一附属医院儿童医院近6 a确诊的14例ALL合并HPS患儿,回顾性分析其临床特征、实验室检查、治疗与转归.结果 ①14例患儿中,急性B淋巴细胞白血病(ALL-B)11例,急性T淋巴细胞白血病(ALL-T)3例.②临床表现:发热100.0%(24/24)、脾肿大42.9%(6/14)、肝肿大42.9%(6/14)、淋巴结肿大28.6%(4/14)、黄疸7.1%(1/14)、浆膜腔积液35.7%(5/14)、皮肤黏膜出血14.3%(2/14)、呼吸系统症状92.9%(13/14)、神经系统症状7.1%(1/14);实验室检查:全血细胞减少100.0%(14/14)、血清铁蛋白升高92.9%(13/14)、甘油三酯升高21.4%(3/14)、纤维蛋白原降低35.7%(5/14)、骨髓吞噬现象71.4%(10/14)、乳酸脱氢酶水平升高64.3%(9/14)、肝功能异常71.4%(10/14)、C反应蛋白水平升高78.6%(11/14).③给予12例患儿HLH-2004方案治疗,2例放弃治疗.结论 儿童ALL合并HPS临床表现多样,常伴严重感染、多脏器功能损伤,治疗效果极差,死亡率极高.
关键词:儿童噬血细胞综合征淋巴细胞白血病
分类号:R725.5(小儿内科学)
论文发表日期:2018-01-01
在线出版日期:2026-09-12(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 2897-2900 )
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