动脉瘤性蛛网膜下腔出血后分流依赖性脑积水 危险因素分析
吴俊儒
李红伟
董阳
贾崇
杨波
1.郑州大学第一附属医院神经外科 河南郑州 4500002.郑州大学第一附属医院神经外科 河南郑州 4500003.郑州大学第一附属医院神经外科 河南郑州 4500004.郑州大学第一附属医院神经外科 河南郑州 4500005.郑州大学第一附属医院神经外科 河南郑州 450000
摘要：目的 分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后分流依赖性脑积水(SDHC)的危险因素,并拟合易于临床应用的相关预测模型.方法 对郑州大学第一附属医院2014年1—12月收治的420例aSAH患者的病例资料进行回顾性分析,并依据分析结果拟合预测模型.结果 单因素分析结果显示,年龄>60岁、高Hunt-Hess及改良Fisher分级、脑室积血(IVH)、急性期脑积水、动脉瘤大小、后循环动脉瘤、再出血、糖尿病、重度高血压(高血压分级Ⅱ～Ⅲ级)、采用开颅动脉瘤夹闭术(Hunt-Hess分级Ⅰ～Ⅲ级)、采用去骨瓣减压术及采用腰大池引流术为aSAH后SDHC的危险因素(P<0.05),采用脑脊液置换术为aSAH后SDHC的保护因素(P<0.05).Logistics回归分析结果显示,高改良Fisher分级、急性期脑积水、采用去骨瓣减压术、再出血为aSAH后SDHC的独立危险因素(P<0.05),采用脑脊液置换术为aSAH后SDHC的独立保护因素(P<0.05).aSAH后SDHC的发生预测模型显示,患者入院评分≥3分极有可能发生SDHC.结论 aSAH后SDHC的发生与诸多因素相关,aSAH后SDHC发生的危险因素评分表可准确预测SDHC的发生.
关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血脑积水危险因素预测模型
分类号：R743.35(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1165-1168 )
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