脊柱结核影像学表现及实验室检测分析
谢会彬
万广
吴大鹏
张俊磊
梁秋冬
1.新乡医学院第一附属医院 骨外科四病区 河南 新乡 4531002.新乡医学院第一附属医院 骨外科四病区 河南 新乡 4531003.新乡医学院第一附属医院 骨外科四病区 河南 新乡 4531004.新乡医学院第一附属医院 骨外科四病区 河南 新乡 4531005.新乡医学院第一附属医院 骨外科四病区 河南 新乡 453100
摘要：目的 分析脊柱结核患者的影像学及实验室检查特点.方法 收集新乡医学院第一附属医院(河南省结核病医院)骨外科2015年5月至2016年6月收治的经病理学和细菌学检查确诊为脊柱结核的患者65例,所有患者均接受X线、CT、MRI检查以及血沉、C反应蛋白、结核菌素(PPD)皮肤试验、血清抗结核抗体、结核杆菌抗原特异性γ干扰素释放试验(T-SPOT.TB)等实验室检查.收集每例患者的基本临床信息、影像学资料及实验室化验结果,分析并比较各种检测方法对脊柱结核的诊断价值.结果 65例患者中,60例在3种影像学检查中均表现出椎间隙狭窄征象,占92.3%;23例患者X线显示有不同程度的后凸畸形,占35.4%;53例患者CT显示有死骨形成,占81.5%;64例患者MRI表现出椎间盘受累,占98.5%;54例MRI表现出椎旁脓肿征象,占83.1%.PPD皮肤试验、血清抗结核抗体、T-SPOT.TB的阳性率分别为61.5%、41.5%、86.1%.T-SPOT.TB的阳性率高于PPD皮肤实验(P<0.05)和血清抗结核抗体(P<0.05).结论 脊柱结核的3种影像学表现各具特点,3种影像学检查结合起来更有助于脊柱结核的诊断.与传统的结核病检测方法相比,T-SPOT.TB具有较高的敏感性,可以作为脊柱结核的辅助诊断方法.
关键词：脊柱结核影像学检查血清抗结核抗体检测结核菌素试验结核杆菌抗原特异性γ干扰素释放试验辅助诊断
分类号：R681(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 2130-2132 )
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