子宫动脉化疗栓塞术联合 B 超引导下清宫术治疗32例剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效评价
周勤1
谭丽峰1
李丽1
杨建东2
1.首都医科大学附属北京潞河医院 妇产科 北京 1011492.首都医科大学附属北京潞河医院 肿瘤科 北京 101149
摘要：目的：探讨子宫动脉化疗栓塞术（UACE）联合 B 超引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的安全性及有效性，为合理运用介入技术治疗 CSP 提供临床依据。方法对首都医科大学附属北京潞河医院妇科2013年1月至2016年4月32例 CSP 患者行双侧子宫动脉化疗栓塞术后在 B 超引导下清宫术的临床资料进行回顾性分析。结果31例治疗有效（有效率96．87％）。1例患者栓塞后因外生型 CSP 清宫术中子宫穿孔大出血中转开腹行局部病灶切除术，治疗成功的31例患者术中术后均无大出血（术中出血量20～140 ml），所有病例血β－HCG 在治疗后16～42 d [平均（26．5±3．5）d]降至正常；B 超影像恢复正常时间为（34．2±3．8）d，其中19例在清宫术毕 B 超检查示宫腔无残留病灶；术后28～56 d 恢复月经，平均月经恢复时间为（32．5±3．2）d。栓塞术后并发症主要有局部疼痛（23例）、发热（9例）。结论UACE能有效降低剖宫产瘢痕妊娠组织活性，减少切口处血供，有助于减少清宫术中出血量，UACE 联合 B 超引导下清宫术治疗 CSP 是一种安全、有效的方法，尽可能地保留了患者的生育功能。
关键词：子宫瘢痕部位妊娠子宫动脉栓塞剖宫产术超声检查清宫术甲氨蝶呤
分类号：R714.22(产科学)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1562-1565 )