冠心病药物、介入治疗和冠脉搭桥术的长期疗效对比分析
高彦娜
孙同文
张晓娟
宋莹莹
孙清雅
张艳艳
1.郑州大学第一附属医院 综合 ICU 河南 郑州 4500522.郑州大学第一附属医院 综合 ICU 河南 郑州 4500523.郑州大学第一附属医院 综合 ICU 河南 郑州 4500524.郑州大学第一附属医院 综合 ICU 河南 郑州 4500525.郑州大学第一附属医院 综合 ICU 河南 郑州 4500526.郑州大学第一附属医院 综合 ICU 河南 郑州 450052
摘要：目的：比较冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）、药物治疗和冠脉搭桥术（CABG）的长期疗效。方法选取郑州大学第一附属医院2012年1月至2013年6月收治的1252例 CHD 患者，根据治疗方法将所有随访患者分为3组，分别为PCI 组、药物治疗组和 CABG 组。分别经记录患者入院后冠脉造影的情况和其他临床资料。于2015年5月至2015年12月通过电话或门诊随访，记录终点事件的发生情况，主要终点事件为全因死亡，次要终点事件包括心肌梗死，再次血运重建，因心绞痛、心力衰竭、脑卒中再入院。应用单因素分析和多因素 Cox 比例风险回归模型探讨预后的相关因素，采用Kaplan - Meier 生存曲线分析不同治疗方法患者生存率的差异。结果成功随访1127例（随访率90.0%），平均随访时间（32.1±1.62）个月。240例（21.3%）发生终点事件，其中死亡46例（4.1%）。PCI 组再次血运重建率低于药物治疗组（2.3%比6.3%，P ﹤0.05）；CABG 组再次血运重建率低于药物治疗组（2.2%比6.3%，P ﹤0.05）；PCI 组总终点事件率低于药物治疗组（18.0%比27.7%，P ﹤0.05）。年龄、高血压和未口服 ACEI/ ARB 药物是发生终点事件的危险因素。3组患者无终点事件的累积生存率差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论 PCI 在降低总终点事件发生方面优于药物治疗，尤其是降低再次心肌梗死或血运重建的发生方面。
关键词：冠心病药物治疗介入治疗冠脉搭桥术终点事件
分类号：R259(中医内科学)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 619-622 )