烧伤并发少尿型急性肾功能衰竭43例临床分析
娄季鹤1
赵春安1
王艳丽2
牛希华1
陈志坚2
1.郑州市第一人民医院烧伤科,河南,郑州,4500042.郑州大学第一附属医院人事科,河南,郑州,450052
摘要：目的:探讨烧伤并发少尿型急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure ARF)的防治方法.方法:对近20年收治的43例烧伤并发ARF病例资料,总结分析其发病特点和治疗结果.结果:本组发病年龄1.5～87岁,均为重度和特重度烧伤,于48 h内7 d内确诊者分别占48.8%和81.45%,2 h后开始接受液体复苏者,ARF发病率明显高于2 h内者,合并休克、色素尿、吸入性损伤和脓毒症(sepsis)者分别占72.1%、67.4%、51.2%和37.2%.死亡42例,死亡率97.7%.12例接受透析治疗,1例为腹膜透析,11例行血液透析,治愈1例采用连续性肾替代治疗(CRRT),11例透析死亡病例平均存活8.7 d,明显长于其余31例未透析全部死亡者的4.3 d(P＜0.05).结论:少尿型ARF多发生于严重烧伤早期(1周内),伤情越重,入院时间越晚,发病率越高;合并休克、色素尿、吸入性损伤和脓毒症是诱发ARF的高危险因素.透析治疗虽未能明显提高存活率,但可延长生存时间,为去除ARF原发病因如切痂植皮创造机遇,CRRT因对血流动力学干扰小,能平稳清除毒素和内毒素,可能是治疗烧伤并发ARF较有前景的手段之一.
关键词：烧伤少尿型急性肾功能衰竭血液透析连续性肾替代治疗
分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 242-245 )
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