气管切开术中气管切口改进的临床探讨
窦乃迪
黄河中心医院耳鼻咽喉科
摘要： 气管切开术是切开颈段气管前壁,建立一暂时或永久性新呼吸通道的手术.术中气管切口惯用纵形切口,在气管切口扩张器引导下插入气管套管.这种方法在临床应用中多有不便. 而行气管造口术的圆形切口,拔管后又存在周围肉芽组织长入气管内导致气管狭窄的可能. 1990年至今,我们对气管切开患者采用"∩”型切口未出现严重并发症.报告如下.
1.1 临床资料共行气管切开21例 ,男性18例,女性4例,年龄25～63岁间,其中脑外伤2例 ,脑血管疾病4例,余为颈部手术前的预防性手术.术后2例出现轻度皮下气肿,余无并发症出现.
1.2 手术方法体位、麻醉、皮肤切口及皮下组织分离均同常规气管切开术.甲状腺峡部处理后,暴露并确定气管环,以环状软骨为标志,向下在3～4环处用尖刀做一"∩”型切口 ,切开两个气管环,刀尖勿插入太深,以免刺破气管后壁,发生气管食管瘘.切开后直视下插入合适套管,全层缝合皮肤及皮下组织.套管下方创口不予缝合,以免发生皮下气肿,并且便于伤口的引流.
机标关键词：常规气管切开术切口改进预防性手术气管切口皮下组织皮下气肿形切口气管套管
分类号：R65(外科学各论)
论文发表日期：2001-01-01
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 243 )
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