严重左主干病变急救处理及急诊搭桥术对病人预后的影响
高传玉
陈岩
沈玉祥
程兆云
1.河南省人民医院心内科河南郑州 4500032.河南省人民医院心内科河南郑州 4500033.河南省人民医院心内科河南郑州 4500034.河南省人民医院心内科河南郑州 450003
摘要：目的:探讨严重左主干病变病人不同处理方案以及外科搭桥队伍对临床预后的影响.方法:回顾性分析了左主干冠状动脉狭窄＞70%病人的临床预后.结果:发现严重左主干病变24例,冠状动脉造影后无明显症状者17例(71%),5例在24h内,12例在72 h内接受了冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting,CABG),手术成功100%,住院期间无死亡;7例病人在冠状动脉造影后出现心肌缺血症状,其中6例在出现症状后立即出现室性心动过速,4例在导管室内复苏成功的病人,立即成功植入主动脉球囊反搏(IABP)并行急诊CABG术,手术成功率100%,住院期间无死亡;1例在复苏的同时和延迟的IABP支持下,成功植入左主干支架,1例在复苏的同时未能成功植入IABP,行抢救性CABG,但2例病人均于术后12 h死于心源性休克;第7例病人在冠造后12 h,出现严重心绞痛及反复室性心动过速死亡.结论:严重左主干病变病人预后凶险,特别是冠造后有明显缺血症状的病人;及时置入IABP和急诊搭桥术多能改善病人预后,否则病人24h内预后极差.
关键词：冠状动脉造影缺血症状急诊冠状动脉搭桥术(CABG)预后
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2000-01-01
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 225-226，235 )
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