连续性血液净化治疗对重症肺炎合并心力衰竭患者心肌损伤指标、炎性因子及应激反应的影响
左广霞
高香花
李晓燕
冯悦
郑州大学附属儿童医院·河南省儿童医院·郑州儿童医院呼吸科,河南 郑州 450000
摘要：目的:探讨连续性血液净化技术(Continuous blood purification,CBP)治疗对重症肺炎合并心力衰竭患者心肌损伤指标、炎性因子及应激反应的影响.方法:选取2018年1月—2021年2月郑州大学附属儿童医院收治的127例重症肺炎合并心力衰竭患者作为研究对象,根据治疗方案的差异分为对照组66例(常规治疗)和观察组61例(常规治疗+连续性血液净化治疗).比较两组患者治疗后的临床症状改善时间、心肌损伤指标、炎性因子指标及急性生理学与慢性健康状况(Acute physioogy and chronic health evaluation;APACHE)Ⅱ评分变化.结果:观察组患者咳嗽改善时间、心率减慢时间、水肿消失时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(t=11.847、10.487、12.852,P<0.05).治疗后,两组患者B型脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)、心肌肌钙蛋白(Cardiac troponin,cTnT)及肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoen?zymes,CKMB)水平均下降,其中观察组患者下降最为明显,差异有统计学意义(t=13.643、11.638、10.202,P<0.05).治疗后,对照组患者白介素1(Interleukin 1,IL-1)、白介素10(Interleukin 10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平高于观察组患者,差异有统计学意义(t=77.535、2.540、6.076,P<0.05).治疗后,APACHEⅡ评分均明显降低,差异有统计学意义(t=12.484、20.581,P<0.05),且观察组患者APACHEⅡ评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(t=10.891,P<0.05).结论:对重症肺炎合并心力衰竭患者采用CBP治疗疗效显著,可抑制炎症反应,促进心肌功能恢复.
关键词：连续性血液净化治疗重症肺炎心力衰竭心肌损伤指标炎性因子应激反应
分类号：R473.56(护理学)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20200653)
论文发表日期：2023-03-31
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 711-713,717 )
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