妊娠期肝内胆汁淤积症的妊娠结局分析
刘静静
高歌
代梦佳
Dilfuza Karaeva
王志梅
1.新疆医科大学第一附属医院,乌鲁木齐 8300542.新疆医科大学第一附属医院,乌鲁木齐 8300543.新疆医科大学第一附属医院,乌鲁木齐 8300544.新疆医科大学第一附属医院,乌鲁木齐 8300545.新疆医科大学第一附属医院,乌鲁木齐 830054
摘要：目的 分析妊娠期肝内胆汁淤症(ICP)合并妊娠期高血压疾病(HDP)及妊娠期糖尿病(GDM)的妊娠结局.方法 收集新疆医科大学第一附属医院产科2016年12月—2018年12月住院分娩的资料完整的105例ICP患者(观察组)的临床资料进行回顾性的分析,选择同期的正常妊娠分娩的健康孕妇157例为对照组.根据患者的临床症状以及诊断标准将观察组患者分为4组,单纯妊娠期肝内胆汁淤积症患者(单纯ICP组)69例,妊娠期肝内胆汁淤积症合并妊娠期高血压疾病者(HDP+ICP组)20例,妊娠期肝内胆汁淤积症合并妊娠期糖尿病患者(GDM+ICP)16例.收集孕产妇及围产儿的的临床资料、妊娠结局进行统计学分析.结果(1)观察组的宫内窘迫、胎膜早破、早产、新生儿窒息、死胎、羊水污染、剖宫产的发生率以及出血量均高于对照组,差异有统计学意义.(2)HDP+ICP组与单纯ICP组、GDM+ICP组相比,分娩孕周较早,差异有统计学意义.GDM+ICP组与单纯ICP组相比,剖宫产率较高,差异有统计学意义.(3)HDP+ICP组与单纯ICP组相比,早产、宫内窘迫、死胎、新生儿窒息的发生率均高于单纯ICP组,出生体重低于单纯ICP组,差异有统计学意义.GDM+ICP组与单纯ICP组相比,新生儿各项指标均无明显差异.与GDM+ICP组比,HDP+ICP组的早产、宫内窘迫、新生儿窒息的发生率均较高,差异有统计学意义.(4)经多因素logistic回归分析,发病孕周小于34周、胆汁酸≥40μmol/L、合并HDP及GDM是ICP患者发生不良妊娠结局的的危险因素.结论 ICP合并HDP患者的早产、宫内窘迫、新生儿窒息的发生率较高,围产结局不良.早期发现ICP患者尤其是合并HDP者,结合治疗效果及病情及时终止妊娠,避免不良妊娠结局可能.
关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠期高血压疾病妊娠期糖尿病妊娠结局
分类号：R333.3(人体生理学)
论文发表日期：2020-12-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1693-1696 )
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