心律失常并全心扩大诊断为心律失常相关性心肌病1例
辛倩
解放军总医院心内科,北京,100853
摘要：我科于2011年7月收治1例心律失常并全心扩大患者,诊断为心律失常相关性心肌病,病情讨论如下.
1临床资料
患者男性,32岁.2009年无明显诱因出现活动后心悸、胸闷并逐渐加重,2011年2月因全身乏力、头晕于当地医院就诊,后诊断为"心律不齐,心动过缓,全心扩大",服药(具体不详)治疗后疗效不佳.因上述症状加重于2011年7月22日入我科治疗.入院查体:血压128～168/75～94 mmHg,心律不齐,心室率46次/min,脉搏氧饱和度0.97.各瓣膜未闻及杂音.患者全身皮肤黏膜、颈静脉充盈情况、双肺呼吸音、腹部触诊、四肢肌张力等检查均无异常.实验室检查:血、尿、便常规,C-反应蛋白,肝、肾功能,电解质,B型脑钠肽,心肌酶谱,凝血指标,血气分析等无明显异常.心电图检查:心房颤动,Ⅲ度房室传导阻滞,心室率42次/min,X线胸片未见异常.超声心动检查:射血分数0.57,左室舒张末内径59 mm,左室收缩末内径43 mm,左室舒张末容量175 ml,收缩末容量75 ml,全心扩大,左室壁厚度、运动及收缩功能正常,左室整体收缩功能正常,各瓣膜形态结构正常,三尖瓣中度反流,估测肺动脉收缩压约46 mmHg,未见心包积液.初步诊断:心律失常,心房纤颤,Ⅲ度房室传导阻滞;心脏扩大,心功能Ⅱ级;高血压病.
机标关键词：心律失常诊断常相关度房室传导阻滞左室整体收缩功能心律不齐心电图检查左室舒张末内径
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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