突发性耳聋临床干预的队列研究
何建珉
陆雷芸
赵影颖
兰四海
朱笛
上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院耳鼻咽喉科(上海 200011)
摘要：目的 探讨甲泼尼松龙琥珀酸钠联合复方甘草酸苷药物在耳后注射给药方法在突发性耳聋患者中的临床效果.方法 选取2020年1月至2022年6月门诊就诊的120例突发性耳聋患者为研究对象,随机数字表法分为两组,每组60例.两组均给予常规方法治疗,对照组采用耳后注射甲泼尼松龙琥珀酸钠治疗,观察组采用耳后注射甲泼尼松龙琥珀酸钠联合复方甘草酸苷治疗,比较两组纯音听阈值、血液流变学水平、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、耳内微循环、T淋巴细胞水平、药物安全性及复发率.结果 观察组干预前后0.5、1、2及4 kHz下纯音听阈平均值的差值均好于对照组(P＜0.01);观察组治疗2周后全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、Hcy及D-D干预前后平均值的差值均大于对照组(P＜0.01);观察组治疗2周后脂质过氧化物(LPO)、胱抑素C(CysC)和内皮素(ET)水平低于对照组(P＜0.01);超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P＜0.01);观察组治疗2周后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+平均值在干预前后差值均好于对照组(P＜0.01);CD8+水平低于对照组(P＜0.05);两组治疗过程中咽鼓管损伤、逆行感染、耳部不适、低血钾、高血压发生率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组随访6个月复发率低于对照组(P＜0.05).结论 耳后注射甲泼尼松龙琥珀酸钠联合复方甘草酸苷用于突发性耳聋患者中,能降低纯音听阈值,有助于改善患者血液流变学水平和耳内微循环,降低Hcy及D-D水平,可调节患者T淋巴细胞水平,且药物安全性较高,能降低远期复发率,值得推广应用.
关键词：耳后注射甲泼尼松龙琥珀酸钠复方甘草酸苷突发性耳聋耳内微循环纯音听阈值血液流变学
分类号：R246.8(中医临床学)R246.81(中医临床学)
资助基金：上海市黄浦区卫生健康系统科研项目(HLM202209)
论文发表日期：2024-03-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 371-375 )
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