超声引导双心房输注去氧肾上腺素和前列腺素E1对急性肺动脉高压犬肺损伤的保护作用
曲良超1
王凤芝2
罗和国2
郭善亮2
赖全图3
杨力4
徐贤亮4
1.南昌大学第一附属医院麻醉科,南昌,3300062.江西省人民医院,麻醉科,南昌,3300063.江西省人民医院,超声科,南昌,3300064.南昌大学医学院,南昌,330006
摘要:目的 运用超声引导双心房输注技术,通过左右心导管分别输注去氧肾上腺素和前列腺素E1,观察该方法对急性肺动脉高压犬肺损伤的保护作用.方法 实验用杂种犬15只,不拘雌雄,体重9~13 kg,均分为3组,急性肺动脉高压模型建立后,A组通过Swan-Ganz漂浮导管至右心房给予前列腺素E1脂微球载体制剂20 ng/(kg·min),通过超声引导,经股动脉逆行置入左心导管至左心房,给予去氧肾上腺素2 μg/(kg·min);B组通过Swan-Ganz漂浮导管至右心房给予同样的两种药物和剂量;C组通过Swan-Ganz漂浮导管至右心房给予等体积的生理盐水.观察并记录各组犬在不同时间的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)和心排出量(CO),并计算出心指数(CI)、全肺阻力指数(PVRI)和体循环阻力指数(SVRI),并检测同时点的血浆乳酸脱氢酶(LDH3).结果 在超声引导下,可以成功地经股动脉放置左心导管至左心房,肺栓塞肺动脉高压模型建立成功,给予药物治疗后,与C组比较,A、B组T3~T5时段MPAP下降(P<0.05),与A组比较,B组T3~T5时段CI、体循环的MAP和SVRI下降 (P<0.05),与C组比较,A、B组T4、T5时段LDH3 下降(P<0.05).结论 通过超声引导双心房输注分别给予去氧肾上腺素和前列腺素E1能够有效地降低肺动脉压,同时改善急性肺动脉高压状态下肺脏灌注和缺血缺氧,起到一定的肺保护作用.
关键词:超声引导急性肺动脉高压双心房输注肺损伤
资助基金:江西省科技支撑计划(2010BSB00301)
论文发表日期:2014-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 47-50 )
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