改良减压植骨内稳定术治疗围塌陷期激素性股骨头坏死
庞智晖
何伟
张庆文
陈镇秋
1.广州中医药大学第一附属医院、全国中医髋关节病重点专科,广州,5104052.广州中医药大学第一附属医院、全国中医髋关节病重点专科,广州,5104053.广州中医药大学第一附属医院、全国中医髋关节病重点专科,广州,5104054.广州中医药大学第一附属医院、全国中医髋关节病重点专科,广州,510405
摘要：目的 观察改良减压植骨内稳定术(简称内稳定术)治疗围塌陷期激素性股骨头坏死(SONFH)的疗效,探讨塌陷的实质和内稳定理念在保髋治疗中的意义,验证围塌陷期和蛙位分型的价值.方法 以内稳定理念为指导,应用内稳定术治疗SONFH,记录相关病情和疗效指标,应用改良百分法评价疗效.结果 随访35例61髋,平均24.64个月,ARCO分期Ⅱb 6髋,Ⅱc 17髋,Ⅲa 10髋,Ⅲb 8髋,Ⅲc 20髋;正位分型B型7髋,C1型30髋,C2型24髋;蛙位分型B型4髋,C1型34髋,C2型23髋.围塌陷期病例的有效率为87.5%.Logistic回归和逐步cox回归显示,蛙位分型与预后和保髋疗效显著负相关,蛙位C2型保髋失败率高达40%.结论 围塌陷期把塌陷前期与塌陷后早期作为一个整体思考,有利于深入认识和防治塌陷,提高保髋成功率.蛙位分型可以准确反映股骨头前外侧部坏死分布和塌陷状况,弥补了正位分型的不足,正蛙位分型相结合可以减少观察盲区,有利于判断预后和评价保髋疗效.内稳定术重建了股骨头内的生物力学稳定,促进了坏死病灶的修复,显示了良好的近期保髋疗效,值得进一步研究.
关键词：激素性股骨头坏死保髋治疗蛙位分型围塌陷期
资助基金：广东省科技计划基金资助项目(2005B33001023)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1071-1073 )
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