跟骨骨折术后疗效影响因素的相关分析
赵奇
刘世清
明江华
周炎
廖琦
张春
杨越
1.武汉大学人民医院骨Ⅲ科, 湖北,4300602.武汉大学人民医院骨Ⅲ科, 湖北,4300603.武汉大学人民医院骨Ⅲ科, 湖北,4300604.武汉大学人民医院骨Ⅲ科, 湖北,4300605.武汉大学人民医院骨Ⅲ科, 湖北,4300606.武汉大学人民医院骨Ⅲ科, 湖北,4300607.武汉大学人民医院骨Ⅲ科, 湖北,430060
摘要：目的：探讨影响跟骨骨折手术疗效的因素。方法回顾性分析2009年2月～2012年2月我科收治78例86足跟骨骨折行手术治疗的患者，按Maryland足部评分标准综合评定，并选取可能影响手术疗效的因素，如年龄、性别、骨折类型、开放与闭合、手术时机、切口类型、手术方式、关节内复位效果、是否植骨、术后B?hler角、部分负重时间等11项指标进行分组、赋值及单因素筛选和多因素Logistic回归分析。结果78例86足随访18～26个月，评价结果：优47足，良18足，可13足，差8足，优良率75.6％。其中，在骨折类型上将Sanders Ⅱ型和Ⅲ型归为一组与Ⅳ型优良率分别为89.2％和33.3％；闭合骨折组68足（优良率80.9％），开放骨折组18足（优良率55.6％）；骨折后2周内手术和2周后手术的优良率分别为87.0％、29.4％；关节内复位＜3mm组和≥3mm组优良率分别为87.7％、38.1％；术后B?hler角基本恢复者59足（优良率84.8％），27足复位欠满意（优良率55.6％）；术后8周后部分负重与8周内部分负重优良率分别为87.1％、45.8％，以上组间均有差异，有统计学意义（ P＜0.05）。通过单因素分析逐步剔除无关因素后进行多因素Logistic回归分析，显示跟骨骨折手术疗效的因素为骨折类型、手术时机、关节内复位效果、术后B?hler角。结论骨折类型、手术时机、关节内复位效果、术后B?hler角为影响跟骨骨折术后疗效的危险因素，临床上尽量避免影响疗效的不利因素，有助于改善手术疗效。
关键词：跟骨骨折复位疗效
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 149-153 )
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