冠状动脉旁路移植术后早期血压波动对恶性心律失常发生的预测价值
罗珠嘉
陈玉红
1.南京医科大学附属南京医院护理部,江苏省南京市,2100062.南京医科大学附属南京医院护理部,江苏省南京市,210006
摘要：目的 评估冠脉搭桥术后早期血压波动对恶性心律失常发生的预测价值,以期为术后监护与病情评估提供现实依据.方法 以方便抽样的原则选取2017年3～8月于南京医科大学附属南京医院心胸外科行冠状动脉旁路移植术的患者120例,根据患者术后住院期间是否发生恶性心律失常将其分为2组.收集一般资料、实验室资料及术后24h血压值(每15 min记录一次),采用平均真实波动性法(ARV)评价术后24 h收缩压(SB)和舒张压(DB)的波动情况.结果 术后共有31例(25.83％)患者发生恶性心律失常,房颤21例(17.5％)、房性早搏3例(2.5％)、室性早搏6例(5.0％)、室颤3例(2.5％)、室速3例(2.5％)、室上性心动过速2例(1.7％).独立样本t检验显示,恶性心律失常组术后24 h平均收缩压值(SBAVE)、平均舒张压值(DBAVE)、收缩压波动值(SBARV)、舒张压波动值(DBARV)均大于无恶性心律失常发生组(P＜0.01).Logistic回归分析结果显示,除年龄(OR=1.162)、机械通气时间以外(OR=1.174),术后24 h SBARV、DBARV也可以预测术后恶性心律失常的发生,且SBARV的预测能力更强(SBARVOR =2.92,DBARVOR=1.941).结论 SBARV值、DBARV值能预测冠状动脉旁路移植术后恶性心律失常的发生,且SBARV的预测能力更强.应重视术后24h血压的波动情况,维持术后血压的稳定性.
关键词：血压波动恶性心律失常冠状动脉旁路移植术
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 265-269 )
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