摘要：目的:探讨罗哌卡因联合舒芬太尼腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)对新生儿脐带动脉血气指标和剖宫产产妇麻醉效果的影响.方法:选取 2022 年 1 月—2024 年 1 月于浙江省人民医院毕节医院收治的 80 例剖宫产产妇,按照随机排列表法将其分为对照组(n=40,给予罗哌卡因CSEA)和观察组(n=40,在对照组基础上联合舒芬太尼).评估比较两组麻醉效果、血流动力学指标、新生儿阿普加(Apgar)评分、脐带动脉血气指标和不良反应发生率.结果:麻醉后,观察组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组持续镇痛时间长于对照组,麻醉起效时间、无痛平面时间和最大感觉阻滞平面时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH)、Apgar评分及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产产妇应用罗哌卡因联合舒芬太尼CSEA效果显著,可维持产妇血流动力学稳定,且不影响新生儿脐带动脉血气指标和健康状况,安全性较高.

摘要：目的:分析健康信念模型(HBM)护理干预对慢性呼吸衰竭患者的应用效果.方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 12 月南通市第六人民医院收治的160例慢性呼吸衰竭患者为研究对象.按随机数表法分为两组,对照组(80例)采取常规护理,观察组(80例)除常规护理外采取HBM护理干预,两组护理均持续4周.比较两组医学应对问卷(MCMQ)、健康行为(HPL)、肺功能效果.结果:护理 4 周后,观察组MCMQ中的回避和屈服评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理 4 周后,观察组第一秒最大呼气量(FEV1)、最大呼气流速峰值(PEF)、MCMQ-面对评分、Champion健康信念模型(CHBMS)、HPL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:HBM护理干预更有助于慢性呼吸衰竭患者形成正确的健康行为,改善肺功能.

摘要：目的:探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)介入治疗患者术后认知功能障碍发生的影响因素.方法:选择 2022 年6 月—2024 年 6 月莆田学院附属医院收治并行介入术治疗的 112 例aSAH患者作为研究对象,收集资料并调查患者术后是否发生认知功能障碍及其相关影响因素.结果:112 例aSAH介入治疗患者术后出现认知功能障碍 64 例,认知功能正常 48 例;单因素分析显示:合并高血压、改良FISHER分级、Hunt-Hess分级、高同型半胱氨酸(Hcy)血症、合并脑室出血与aSAH介入治疗患者术后认知功能障碍发生有关,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、吸烟史、合并糖尿病、冠心病和性别、瘤体部位、多发性动脉瘤、饮酒史、动脉瘤大小、介入治疗方式与aSAH介入治疗患者术后认知功能障碍发生无关,差异无统计学意义(P>0.05);经logistic回归分析显示,合并高血压、改良FISHER分级 3~4 级、Hunt-Hess分级 3~4 级、高Hcy血症、合并脑室出血是aSAH介入治疗患者术后认知功能障碍发生的高危因素(P<0.05).结论:aSAH介入治疗患者术后认知功能障碍发生涉及高血压、Hunt-Hess分级、改良FISHER分级、高Hcy血症、脑室出血等多因素,针对更因素制定相应的干预措施,有望减少或改善患者认知功能.

摘要：目的:赛教融合教学模式将课堂教学与竞赛活动相结合,能够激发学生的学习兴趣,培养学生的自主学习能力、创新思维和实践应用能力.方法:通过检索 2010 年 1 月 1 日—2025 年 3 月 14 日中国知网数据库护理教育赛教融合研究的相关文献,采用CiteSpace软件对文献进行可视化分析.结果:护理、护理专业、技能大赛、实践教学、教学改革等关键词是该领域研究的热点,护理教育赛教融合研究领域逐渐受到我国学者关注,但是研究者及机构间的合作有待提高.结论:护理教育应与多学科深度交叉融合,借助数字化技术创新,构建更完善的护理教育赛教融合体系,推动护理教育赛教融合向纵深发展.

摘要：类风湿性关节炎(RA)是一种高致残率、高死亡率的慢性自身免疫性疾病,损害患者生存质量.现代医学治疗虽取得进展,但生物制剂等药物存在感染与肿瘤风险升高等局限性.中药复方以其多组分、多靶点、多通路协同作用特点,在RA治疗中展现独特优势.黄芪桂枝五物汤源自古方,具益气温经、调和营卫、祛风除痹功效,契合RA气血两虚证型核心病机.现从黄芪桂枝五物汤发展源流、配伍理论、现代药理学、临床应用等方面综述,以推动经典名方在RA治疗中的精准应用.

摘要：目的:探究环形缝合悬吊法在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中应用的临床效果与术后并发症控制情况.方法:选取2020 年 8 月—2024 年 8 月于如皋市第四人民医院诊治的 80 例腹股沟直疝患者为研究对象,均采用腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术进行治疗.按照处理方法进行分组,对照组采用单纯连续缝合处理,研究组应用环形缝合悬吊法处理.对两组临床效果进行比较.结果:手术后,两组在术后恢复中,术中出血量、住院时间与伤口感染情况差别不大,差异无统计学意义(P>0.05);而在异物牵拉感发生率与住院费用中,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对腹股沟直疝患者进行腹腔镜下经腹腹膜前疝补术治疗中,环形缝合悬吊法在改善病情方面的效果良好,同时在术后并发症控制效果与经济性方面有着明显优势,可以降低患者的经济负担.

摘要：目的:探究基于危害分析关键控制点(HACCP)理论的安全护理方案在四肢骨折患者围术期中的应用效果.方法:选取 2023 年 2 月—2025 年 3 月蚌埠医学院第一附属医院收治的 96 例四肢骨折手术患者,采用随机数表法分为研究组与对照组,每组各 48 例.对照组实施常规围术期护理,研究组采用基于HACCP理论的安全护理方案.比较两组Barthel指数(BI)、肢功能障碍(DASH)量表、下肢功能评分(LEFS)量表、护理质量达标率及并发症发生率.结果:干预后,研究组BI指数、DASH、LEFS评分及护理质量达标率均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于HACCP理论的安全护理方案可有效促进四肢骨折患者术后功能恢复,提高护理质量,降低并发症风险.

摘要：目的:观察氨甲环酸联合卡前列素氨丁三醇在宫缩乏力性产后出血(PPH)患者中的效果.方法:选取 2021 年 1 月—2025 年 1 月于中国贵航集团三 0 二医院分娩 80 例宫缩乏力性PPH患者为研究对象,以随机数表法分为两组,每组各 40 例.对照组采取卡前列素氨丁三醇治疗,观察组予以氨甲环酸联合卡前列素氨丁三醇治疗.比较两组产后出血量、凝血因子及治疗安全性.结果:与对照组比较,观察组产后 2 h及 24 h的出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后纤维蛋白原(FIB)更高,D-二聚体(D-D)更低,凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)更短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论:将氨甲环酸联合卡前列素氨丁三醇联合用于宫缩乏力性PPH患者,能够降低产后出血量,改善其凝血因子水平,且联合方案未明显增加不良反应.

摘要：目的:观察玻璃体切除术(PPV)联合消毒空气与曲安奈德治疗特发性黄斑前膜(IERM)的疗效,为临床治疗方案的选择提供参考依据.方法:选取宜昌爱尔眼科医院 2022 年 2 月—2025 年 1 月收治的 100 例IERM患者为研究对象,随机分为A组(50 例)与B组(50 例).A组予以PPV+消毒空气治疗,B组予以PPV+曲安奈德治疗.比较两组术前,术后 1 周、1 个月、3 个月、6 个月的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、眼压、并发症发生情况.结果:B组术后 1 个月、3 个月、6 个月的BCVA低于A组,BCVA低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组术后 1 周的眼压低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组的并发症发生率低于A组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:PPV联合曲安奈德治疗IERM的疗效优于联合消毒空气治疗,能够进一步改善患者视力,减小CMT,降低眼压.

摘要：目的:探究中西医结合风险管理模式在预防血液透析中心导管相关血流感染(CRBSI)中的应用.方法:选取 2024 年4 月—2025 年 4 月龙岩市中医院收治的 80 例维持性血流透析(MHD)患者作为研究对象.以随机数表法分为对照组(40 例,常规护理干预)和结合组(40 例,中西医结合风险管理模式干预),比较两组导管留置时间、CRBSI发生率、自我效能、意外事件发生情况及护理满意度.结果:结合组的导管留置时间高于对照组,CRBSI发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组自我效能比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,自我效能有所升高,且结合组高于对照组,不良反应发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在血液透析中心导管护理中应用中西医结合风险管理模式,可有效延长导管留置时间,明显降低CRBSI及其他意外事件的发生率,还可提高患者自我效能及护理满意度.

摘要：目的:探究血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型脑钠肽(BNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(RF)患者病情急性加重中的预测作用.方法:回顾性分析 2021 年 1 月—2025 年 6 月南京市江宁中医院收治的 100 例COPD合并RF患者临床数据,根据其急性发作情况分为急性发作组(n=36)与非急性发作组(n=64),并以其预后情况分为预后良好组(n=73)与预后不良组(n=27).比较两组BNP、PCT、hs-CRP水平,分析其对患者急性发作的预测价值及其与预后不良的相关性.结果:急性发作组PCT、BNP及hs-CRP水平均高于非急性发作组,差异有统计学意义(P<0.05).PCT、BNP及hs-CRP为COPD合并RF患者急性发作的危险因素(OR>1).三者及联合预测患者急性发作的AUC值分别为 0.738、0.768、0.666、0.893.预后不良组PCT、BNP及hs-CRP水平均高于预后良好组,与患者预后不良呈正相关差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清PCT、BNP、hs-CRP单独检测及三者联合检测对COPD合并RF患者的急性发作均有较高预测价值,且三者水平与患者预后不良存在正相关关系.

摘要：目的:探讨超声联合C臂X线下行背根神经节脉冲射频联合注射富含血小板血浆对亚急性带状疱疹神经痛期细胞因子的影响.方法:纳入 2023 年 7 月 1 日—2024 年 12 月 31 日广东医科大学附属东莞第一医院收治的激惹型带状疱疹神经痛住院病人49 例作为研究对象,采用随机数表法分为观察组(25 例)及对照组(24 例),两组均在局部浸润麻醉下行超声引导联合C臂X线下背根神经节脉冲射频镇痛术,射频术毕时观察组(PP组)给予 1%利多卡因 2 mL+富血小板血浆 2 mL,共 4 mL,对照组(P组)给予 1%利多卡因 2 mL+0.9%氯化钠 2 mL,共 4 mL.记录两组术前和术后 7 d后细胞因子[促炎因子:白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF);抗炎因子白细胞介素-10(IL-10),氧化因子:吲哚双加氧酶(IDO)、血浆总同型半胱氨酸(tHcy)、褪黑素(MLT)]水平变化;术前及术后 1、7 d,1、3、6 个月的疼痛性质(疼痛数字评分法(NRS)及发作频率;副损伤(血肿、神经、气胸、感染).结果:与治疗前比较,两组术后 7 d IL-6、IL-8、TNF、IL-10 及褪黑素(MLT)因子都降低,吲哚双加氧酶(IDO)、血浆总同型半胱氨酸(tHcy)都升高,差异有统计学意义(P<0.05);与P组比较,术后 7 天PP组的IL-6、IL-8、TNF、IL-10 及褪黑素(MLT)因子降的更低,吲哚双加氧酶(IDO)、血浆总同型半胱氨酸(tHcy)升的更高,差异有统计学意义(P<0.05);与P组比较,术后 1、3、6 个月的PP组VAS评分及发作频率均较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现副损伤.结论:脊神经背根神经节脉冲射频联合富含血小板血浆治疗急性带状疱疹神经痛,效果好,降低急性带状疱疹神经痛期炎症因子,对转为PHN有一定的干预作用.

摘要：目的:探讨CT灌注(CTP)与MRI弥散加权成像(DWI)联合应用对缺血性脑卒中的评估价值.方法:选取 2021 年12 月—2024 年 12 月白银市中西医结合医院收治的 120 例缺血性脑卒中患者,均行CTP与MRI DWI检查.分析两者对缺血性脑卒中的诊断效能、评估缺血半暗带情况以及与患者临床预后的相关性.结果:CTP联合MRI DWI对缺血性脑卒中的诊断效能明显优于任一单独检查,其敏感度与特异度均更高,且联合诊断的AUC达 0.850,差异均具有统计学意义(P<0.05).此外,联合应用能更准确地评估缺血半暗带,其体积与患者 90 d改良Rankin量表评分呈正相关(r=0.678,P<0.001).结论:CTP与MRI DWI联合可从血流灌注和水分子扩散角度全面评估缺血性脑卒中,为临床治疗和预后判断提供重要依据.

摘要：目的:探讨健康信念模式(HBM)的跟踪护理联合品格优势干预策略对脓毒症患者健康信念、自护能力及心理的影响.方法:选取 2023 年 4 月—2025 年 4 月无锡市人民医院收治的脓毒症患者 82 例作为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组各 41 例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施HBM的跟踪护理联合品格优势干预.比较两组的健康信念、自护能力及心理状态变化.结果:干预后,观察组的中文版健康信念量表(CHBMS)、自护能力量表(ESCA)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的医院焦虑抑郁量表(HADS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:HBM的跟踪护理联合品格优势干预可有效改善脓毒血症患者的健康信念,提高其自护能力,缓解其负面心理.

摘要：目的:探讨纳布啡硬膜外自控镇痛对胃肠道术后患者镇痛效果和胃肠功能恢复的影响.方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 1 月在莆田市第一医院择期行胃肠道手术的 84 例患者进行研究.将纳入患者按照入院顺序录入计算机系统,按照随机数表法分为两组,每组各 42 例.对照组使用舒芬太尼联合罗哌卡因,观察组使用纳布啡联合罗哌卡因.在术后各个时间点分别使用疼痛数字评价量表(NRS)、Ramsay镇静量表(RSS)对患者术后镇痛效果、镇静效果进行评价.记录两组胃肠功能恢复时间、术后 48 h内镇痛泵使用情况、补救镇痛次数.观察患者术后不良反应发生情况.结果:观察组术后 4 h、12 h、24 h、48 h静态及动态NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后各时间点RSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组镇痛泵总按压次数、镇痛泵实际用药量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组补救镇痛例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:纳布啡硬膜外自控镇痛在胃肠道术后患者中应用良好,具有较好的镇痛效果、镇静效果,可加速患者胃肠功能康复,减少麻醉药物使用量且安全性良好.

摘要：目的:观察潜在危险行为分析下多层面护理对精神分裂症患者的影响.方法:选取 2022 年 9 月—2024 年 4 月靖江市第二人民医院收治的 90 例精神分裂症患者作为研究对象,按照不同护理方法分组,对照组(45 例)采用常规护理,观察组(45 例)则联用潜在危险行为分析下多层面护理.比较两组社会功能、负性情绪及危险行为发生率.结果:观察组危险行为发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组个人和社会功能量表(PSP)和社会功能评定(SSPI)评分高于对照组,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:潜在危险行为分析下多层面护理能够促进精神分裂症患者社会功能提升,减少攻击行为,并缓解负性情绪,协助改善临床症状.

摘要：目的:探究糠酸莫米松喷雾剂联合鼻腔冲洗在鼻窦炎鼻内镜术患者中的应用效果,分析其对视觉模拟评分及生存质量的影响.方法:选取 2024 年 2 月—2025 年 2 月在泉州市泉港区医院和福建医科大学附属第一医院接受鼻内镜术治疗的 122 例鼻窦炎患者为研究对象,以随机数表法分成两组,对照组(n=61,采用鼻窦炎鼻内镜术+糠酸莫米松喷雾剂治疗)和观察组(n=61,采用鼻窦炎鼻内镜术+糠酸莫米松喷雾剂+鼻腔冲洗治疗).比较组间有效率、疼痛程度、鼻功能等相关指标变化.结果:观察组治疗有效率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后 1 个月和 2 个月的视觉模拟评分(VAS)均较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后 2 个月的鼻功能和生活质量评分较治疗前均发生明显变化,且观察组变化幅度更大,鼻气道阻力、嗅觉功能等鼻功能各项指标数据均优于对照组,生活质量各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在鼻窦炎患者行鼻内镜术治疗期间,联合应用糠酸莫米松喷雾剂和鼻腔冲洗的疗效较佳,可促进鼻功能的恢复,改善生活质量,且有助于疼痛等不适症状的缓解.

摘要：目的:研究高频彩色多普勒超声(HUFS)诊断乳腺癌(BC)的价值.方法:选取 2021 年 1 月—2024 年 4 月于民航总医院体检的疑似乳腺癌的 90 例患者为研究对象,对全部患者实施乳腺钼靶X线摄影、HUFS诊断,计算诊断特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值.结果:病理诊断阳性 78 例,HUFS、乳腺钼靶X线摄影检查分别为 77 例、70 例;HUFS特异度为:91.67%(11/12)、灵敏度:97.44%(76/78)、准确度:96.67%(87/90)、阳性预测值:98.70%(76/77)、阴性预测值:84.62%(11/13)高于乳腺钼靶X线摄影,差异有统计学意义(P<0.05);两组恶性分期中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:乳腺钼靶X线摄影、HUFS技术在BC的识别与评估中展现出了显著的价值.HUFS技术能够显著提高诊断的灵敏度、特异度及准确度,为BC的早期发现与精准治疗提供了有力支持.

摘要：目的:本研究通过观察按压肌筋膜触发点(MTrPs)联合肌肉能量技术(MET)对半月板损伤术后患者的临床康复疗效.方法:选取 2025 年 1-10 月重庆市第九人民医院收治的 40 例半月板损伤术后患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各 20 例.对照组在常规康复训练的基础上采用MET,试验组则在对照组的基础上联合采用按压MTrPs.两组均进行 1 次/d治疗,共治疗两周.分别于治疗前和治疗 2 周后测量两组的疼痛、膝关节主动关节活动度、膝关节功能以及日常生活活动能力(ADL).结果:治疗前,两组一般情况及术后病程比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,两组疼痛改善情况、膝关节关节活动度、膝关节功能以及ADL评分均明显高于治疗前,且试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗总体有效率为 75%,试验组治疗总体有效率为 95%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:按压MTrPs结合MET能有效地减轻患者的疼痛,增加膝关节活动度,改善膝关节运动功能,改善日常生活能力和总体治疗有效率.

摘要：目的:腕踝针联合耳穴贴压治疗混合痔术后疼痛的临床护理观察.方法:选取 2025 年 1 月—6 月在厦门大学附属龙岩中医院接受手术治疗的 100 例混合痔患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为两组,每组各 50 例,对其实施前瞻性分析.对照组接受常规护理干预,观察组接受腕踝针联合耳穴贴压护理干预.比较两组术后不同时间段静息疼痛、活动疼痛以及睡眠质量、情绪改善情况.结果:两组术后不同时间段静息、活动时疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:接受手术治疗的混合痔患者接受腕踝针联合耳穴贴压治疗后有效缓解患者的术后疼痛感,情绪、睡眠质量也得到改善.