摘要：目的 探讨卡瑞利珠单抗介入时机对局部晚期不可切除非小细胞肺癌(NSCLC)放疗患者肿瘤缓解率、免疫功能及生存预后的影响.方法 回顾性选取2018年1月至2020年2月就诊于中国人民武装警察部队山东省总队医院经放疗联合化疗(卡铂、培美曲塞与卡瑞利珠单抗)治疗的NSCLC患者140例,根据卡瑞利珠单抗介入时机分为对照组与观察组,各70例.对照组在放疗结束后第42～60天开始接受卡瑞利珠单抗治疗;观察组在放疗结束后第1～21天开始接受卡瑞利珠单抗.比较2组肿瘤缓解率、免疫功能水平、总生存期、无进展生存期以及不良反应发生情况.结果 治疗2个周期后,2组部分缓解比例、疾病进展比例、客观缓解率比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗4个周期后,2组完全缓解比例、疾病稳定比例、客观缓解率比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗2、4个周期后,2组CD4+、CD4+/CD8+比值均呈上升趋势,且观察组各时点均高于对照组,2组CD8+均呈降低趋势,且观察组各时点均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗4个周期后,2组自然杀伤细胞表达水平均高于治疗前和治疗2个周期后,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).随访48个月,观察组总生存期、无进展生存期均长于对照组[(37±4)个月比(29±6)个月、(31±3)个月比(24±4)个月](均P＜0.001).Kaplan-Meier生存曲线显示观察组累计生存率高于对照组(Log-rank x2=24.873,P＜0.001).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡瑞利珠单抗在局部晚期不可切除NSCLC放疗后患者的早期介入中,能够改善患者的肿瘤缓解率、免疫功能和生存预后.

摘要：目的 探究注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合吡咯替尼治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌伴肺转移患者的效果及预后分析.方法 选取2023年1月至2024年1月河北医科大学附属沧州市中心医院肿瘤科收治的80例HER-2阳性乳腺癌且伴有肺转移的患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予注射用紫杉醇(白蛋白结合型)静脉注射治疗,观察组在对照组基础上联合吡咯替尼治疗,以21 d为1个治疗周期,共治疗4个周期.评估2组治疗效果,以流式细胞术和化学发光免疫分析法分别检测治疗前后的T淋巴细胞亚群水平和血清肿瘤标志物癌胚抗原、糖类抗原153(CA153)水平.2组治疗前后的生存质量依据中国癌症患者化学生物治疗生存质量量表(QLQ-CCC)评价.记录2组患者治疗期间不良反应及2组治疗随访1年后的总体生存率.结果 观察组疾病控制率高于对照组[95.0％(38/40)比77.5％(31/40)],差异有统计学意义(P=0.023).治疗前,2组各项免疫指标、癌胚抗原、CA153水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后,观察组的CD8+细胞水平低于对照组,而CD4+、CD3+细胞水平和CD4+/CD8+比值均高于对照组(均P＜0.05).治疗后,2组癌胚抗原、CA153水平均显著低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P＜0.05).治疗后,2组QLQ-CCC评分均显著高于治疗前且观察组显著高于对照组[(83±9)分比(72±8)分](均P＜0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.157).截至2025年5月随访结束,观察组生存率为95.0％(38/40),对照组生存率为77.5％(31/40).2组患者生存曲线比较,差异有统计学意义(Log-rank x2=5.165,P=0.023).结论 注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合吡咯替尼治疗HER-2阳性乳腺癌伴肺转移具有显著的效果,能够有效调节细胞免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,提高患者的生存质量,改善患者预后,且不良反应可管理、可耐受,具有较好的安全性.

摘要：脑卒中是目前全球最常见的死亡原因之一.哺乳动物叉头框(Fox)O1在脑卒中的发生发展过程中扮演着重要的角色,例如诱导细胞死亡和炎症反应、抑制氧化损伤、影响血脑屏障和调节肝糖异生.针对FoxO1在脑卒中的发生发展过程中扮演的这些角色,虽然采取了不同的措施和治疗方法,但是FoxO1在其中的作用及其机制仍然难以捉摸,甚至相互矛盾.因此,这些作用及其机制的确定将进一步启示FoxO1的信号转导和与其相关的靶向药物的研究,继而为预防和治疗脑卒中提供重要方法或依据.本文对FoxO1在脑卒中发病中的作用及其机制的研究进展进行综述.

摘要：目的 通过分析目前运动疗法干预慢性肾脏病(CKD)的随机对照试验(RCT)结局指标的使用现状,为运动疗法辅助治疗CKD的临床效果评价方法提供意见.方法 系统检索多个中英文数据库运动干预CKD的RCT研究,检索时间为建库至2025年3月,提取文献特征,并分析运动干预CKD的RCT结局指标选择情况.结果 纳入52篇文献,涉及出现2次及以上的结局指标58项,共报告406次,结局指标涵盖肾功能(66次,16.3％)、运动能力测试(34次,8.4％)、身体功能表现(60次,14.8％)、危险因素(135次,33.2％)、发病机制相关指标(66次,16.3％)、问卷和量表(20次,4.9％)及安全性指标(25次,6.2％)等多方面.结论 运动干预CKD的RCT结局指标存在选择差异过大、部分结局指标有待完善以及对临床症状表现及心理健康的关注度较低等问题,未来研究应致力于构建核心指标集以期起到指标选择的科学性、代表性和临床实用性,提升结局指标的严谨性.

摘要：我国心血管疾病患病率及死亡率逐年升高,每年冠状动脉旁路移植术的患者人数在逐年递增,积极实施术后心脏康复至关重要.目前心脏康复共识的核心环节是运动康复,中医对心脏康复亦有其独到之处.本文就冠状动脉旁路移植术后常见并发症出血、感染、疼痛等方面进行中医研究进展的综述.

摘要：目的 探讨老年重症肺炎患者早期肠内营养(EEN)不耐受的危险因素,构建列线图模型,并进行验证.方法 选取2023年1月至2025年1月中国人民解放军海军军医大学第二附属医院老年重症肺炎患者209例,统计患者EEN耐受情况,根据是否出现EEN不耐受症状分为耐受组、不耐受组.分析EEN不耐受的危险因素,绘制列线图,采用受试者工作特征曲线检验列线图模型的预测效能.结果 209例老年重症肺炎患者中有86例出现EEN不耐受,发生率为41.1％(86/209).EEN不耐受患者中74.4％(64/86)为单一症状,以腹泻、胃潴留、腹胀为主,25.6％(22/86)出现两种及以上症状,EEN不耐受主要发生在EEN开始实施的第1天和第2天.年龄大、开始肠内营养时间晚、临床肺部感染评分(CPIS)高、机械通气时间长、间断注入均为老年重症肺炎患者EEN不耐受的独立危险因素(均P＜0.05).根据Logistic回归分析结果筛选出的影响因素构建老年重症肺炎患者EEN不耐受的预测模型,logit(P)=-15.541+0.923 ×年龄+0.966 ×开始肠内营养时间+0.854 × CPIS+0.338 ×机械通气时间-0.959 ×喂养方式,经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,x2=4.138,自由度=8,P=0.830.列线图显示各项影响因素评分之和＞144分时,EEN不耐受风险超过80％.列线图模型的一致性指数为0.888,预测老年重症肺炎患者EEN不耐受的曲线下面积为0.888(95％置信区间:0.837～0.927).结论 老年重症肺炎患者EEN不耐受的危险因素包括年龄高、开始肠内营养时间晚、CPIS高、机械通气时间长、间断注入,基于以上影响因素构建的列线图模型对老年重症肺炎患者EEN不耐受具有较高的预测效能,有助于医护人员准确识别高危人群,对营养管理策略的改进具有指导意义.

摘要：心源性休克是急性心肌梗死严重且致死率高的并发症,约5％～10％的急性心肌梗死患者会发展为心源性休克,死亡率高达40％～50％.及时有效的血运重建能够最大限度地挽救缺血心肌,恢复心脏泵功能,从而显著提高患者生存率.经皮冠状动脉介入是目前主要的血运重建方式.经皮冠状动脉介入手术中,血管入路的选择对患者预后及并发症发生率有重要影响.目前,桡动脉和股动脉是常用的介入通路,桡动脉入路在降低出血并发症方面具有显著优势,但股动脉入路在复杂操作和机械支持中仍有不可替代的作用.大多入路研究建议在情况允许的条件下优先选择桡动脉入路,在特定情况下选择股动脉入路,但针对心源性休克患者的最佳入路尚无定论.本文将围绕急性心肌梗死合并心源性休克患者经皮冠状动脉介入手术入路选择的相关研究和临床实践,进行简要综述.

摘要：目的 探究基于SMOTE算法在心搏骤停复苏成功后癫痫风险预测模型.方法 回顾性收集2016年10月至2023年10月中国人民解放军联勤保障部队第九一○医院收治的心搏骤停复苏成功患者200例作为观察对象,根据复苏成功后是否发生癫痫分为癫痫组(50例)和非癫痫组(150例).收集和分析受试者资料,用单因素及多因素Logistic回归分析筛选心搏骤停复苏成功后并发癫痫的危险因素,再通过SMOTE算法重建影响因素原始数据集,得出风险预警模型并验证其预测效能.结果 200例心搏骤停复苏成功后并发癫痫者50例,其发生率为25.0％.多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、癫痫史、颅内感染、心脑血管疾病、缺氧缺血性脑损伤是心搏骤停复苏成功后并发癫痫的危险因素(均P＜0.05),得到原始预警模型 P1=1.107X1+1.221X2+1.025X3+1.227X4+1.162X5-3.909,经 Hosmer-Lemeshow 检验结果表明,模型拟合度良好(决定系数R2=0.418,P=0.599).基于SMOTE算法的预警模型P2=1.212X1+1.351X2+1.208X3+1.357X4+1.271X5-4.241,经 Hosmer-Lemeshow 检验结果表明,模型拟合度良好(决定系数R2=0.617,P=0.833).受试者工作特征曲线分析结果显示,原始预警模型P1的曲线下面积为0.791,预警模型P2的曲线下面积为0.825.结论 基于SMOTE算法构建的预警模型较原始预警模型更优,能准确预警心搏骤停复苏成功后并发癫痫.

摘要：目的 探究心房颤动患者QRS波时限的特点及其与导管射频消融术(RFCA)后复发的关系.方法 回顾性选取2022年5月至2024年10月于绵阳四○四医院进行RFCA的心房颤动患者188例.根据术后3个月内是否复发,分为复发组(52例)和未复发组(136例).收集患者的一般资料、QRS波时限、超声指标、入院血常规指标等.采用分层回归模型分析不同临床特征对QRS波时限的影响.采用多因素Logistic回归分析危险因素.采用分层交互分析性别对QRS波时限与RFCA后复发之间关系的影响.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断效能.采用限制性立方样条(RCS)分析QRS波时限与RFCA后复发风险的剂量-反应关系.结果 分层回归分析显示,心电图f波类型、B型脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)均会对QRS波时限产生显著影响(均P＜0.05).多因素分析显示,心电图f波类型、BNP、Hcy、QRS波时限、LAD、LVEF均为心房颤动患者RFCA后复发的独立影响因素(均P＜0.05).交互检验分析显示,性别不能影响QRS波时限与RFCA后复发之间的关系(P交互＞0.05).QRS波时限高危组(＞150 ms)发生术后复发风险为68.8％(22/32),区间似然比=4.400.ROC曲线分析结果表明,QRS波时限对RFCA后复发风险诊断效能的曲线下面积为0.753.RCS分析显示,QRS波时限与心房颤动患者RFCA后复发风险呈非线性剂量-反应关系(P＜0.05).结论 QRS波时限延长是心房颤动患者RFCA后复发的独立危险因素,术前测量QRS波时限可有效识别高风险患者,为个体化术后管理提供参考.

摘要：目的 探讨在上消化道出血患者通过医用胶进行内镜下止血治疗中内镜用伞型喷洒管、原装直头喷洒管的应用及操作分析.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2022年1月至2024年12月因上消化道出血采用医用胶进行内镜下止血治疗的患者202例,根据使用的喷洒管分为直头喷洒管组(对照组,147例)和止血伞喷洒管组(观察组,55例).分析2组创面喷洒效果数据、内镜堵塞情况等.结果 观察组与对照组治疗检查时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组喷洒及观察时间长于对照组(P＜0.001).观察组喷洒装置在十二指肠球部溃疡、贲门撕裂症出血部位喷洒医用胶后,将伞部收回外鞘管内,可清晰观察喷洒后创面.对照组喷洒医用胶后,镜头模糊不清,立即退镜.观察组医用胶喷洒后镜头清晰度优52例、良3例,对照组优76例、良22例、差49例,2组比较差异有统计学意义(x2=31.954,P＜0.001).观察组胶管堵塞比例低于对照组[0(0/55)比 7.5％(11/147)](x2=4.362,P=0.037).统计科室近3年因对照组喷洒后医用胶堵塞的内镜返厂维修次数11次,花费54 893元,观察组医用胶未出现堵塞,费用为0元.结论 内镜用伞型喷洒管在医用胶喷洒止血后,可清晰观察创面的喷洒效果,管腔阻塞率及维修成本方面均低于对照组医用胶原装直头喷洒管.

摘要：副腮腺区淋巴结钙化是一种罕见的慢性继发性疾病,具有潜在的临床意义.本文报道了1例41岁女性左侧副腮腺区淋巴结钙化患者,发现左侧耳前区肿物30年,早期无明显症状,近期因偶发性疼痛就诊.影像学检查提示左侧副腮腺钙化结节,术中及术后病理进一步确诊为副腮腺区淋巴结钙化.对此实施了开放性手术治疗,术后恢复良好.该患者的独特性在于其长病程及少见的发病部位.对于此类疾病的诊治需结合患者症状、病变特征及病理结果进行综合考虑.以期为临床医师在面对类似罕见病例时提供治疗参考.

摘要：目的 探讨非配套核酸提取试剂对人乳头瘤病毒(HPV)基因型检测结果的影响.方法 收集来源于2025年3-4月北京中医药大学东直门医院妇科就诊的171例女性宫颈脱落细胞样本,分别采用手工煮沸法和磁珠法(全自动核酸提取,采用非配套核酸提取试剂)提取HPV DNA,进行荧光定量聚合酶链反应检测,分析不同方法提取样本核酸检测结果的阴性符合率、阳性符合率和总符合率,及对HPV亚型单一感染和多重感染及样本病毒载量的影响.结果 两种方法提取检测结果阴性符合率、阳性符合率分别为100.0％(128/128)、93.0％(40/43),总符合率为97.1％(166/171).对43例阳性样本的基因亚型及内参进行一致性分析,全自动核酸提取样本没有因为加样量的减少造成内参Ct值的明显升高,Kendall协调系数检验均呈现出显著性(均P＜0.001),意味着两种提取方法检测结果具有一致性,Kendall协调系数分别为0.953,0.943,说明一致性程度很强.对两种方法提取样本的病毒载量进行分析,以结果一致和增高1个指数级为主,占84.0％(42/50).结论 相比手工煮沸法,磁珠法(全自动核酸提取,非配套提取试剂)可以获得浓度和纯度更高的HPV DNA溶液,更适于实验室推广与应用.

摘要：紫色尿袋综合征是一种临床罕见病症,其发病机制尚未完全明确,目前缺乏系统有效的治疗方法.超声波治疗联合膀胱灌注作为一种新型治疗手段,在改善膀胱局部循环、减轻炎症反应及促进组织修复方面具有潜在优势.本文报道 1 例因颈椎骨折伴全瘫长期留置导尿管后发生紫色尿袋综合征的患者,以供临床参考.采用超声波联合膀胱灌注治疗,记录治疗前后尿袋颜色、尿常规指标及尿液性状变化.治疗 1 周后,患者尿袋紫色消失,尿液颜色变浅,絮状物减少,细菌计数下降,尿臭味消失,症状显著改善.

摘要：目的 分析乙型流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒导致的儿童呼吸道感染后临床特征和实验室检查指标的异同.方法 选取2023 年 12 月至2024 年3 月在首都医科大学附属北京友谊医院就诊及病房住院的患儿668 例作为研究对象.根据病原学核酸检测结果分为乙型流感病毒组(259 例)、腺病毒组(216 例)、合胞病毒组(193 例).比较3 组患儿临床症状、实验室指标、淋巴细胞亚群指标.结果 3 组患儿中度发热、高热、咽痛、喘息、呕吐、腹痛、头痛、合并支原体感染比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).3 组患儿白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、血小板计数比较,差异均有统计学意义(均 P<0.05).乙型流感病毒组、腺病毒组、合胞病毒组患儿 CD+3、CD+8、CD+4、CD+16 比较[(1.86±0.25)比(2.09±0.53)、(2.14±0.46),(0.47±0.11)比(1.02±0.26)、(1.07±0.19),(1.25±0.38)比(0.67±0.19)、(1.18±0.35),(0.51±0.13)比(0.54±0.07)、(0.30±0.06)],差异均有统计学意义(均P<0.005).结论 三种病毒感染患儿后,既有病毒感染后共同的临床表现及实验室检查指标,也存在每种病毒各自不同的表现和特点.

摘要：目的 比较莫西沙星与奥玛环素对成人肺炎支原体肺炎(MPP)的效果及安全性.方法 回顾性收集2024 年 8-12 月首都医科大学附属北京地坛医院收治的 139 例成人MPP患者的临床资料,其中接受奥玛环素治疗73 例(观察组)、接受莫西沙星治疗 66 例(对照组).分析 2 组临床指标、退热时间、症状缓解率、临床指标、肺部影像改善情况及安全性.结果 治疗后,2 组白细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值、C反应蛋白、降钙素原、血清淀粉样蛋白A、白细胞介素6 水平均优于治疗前(均P<0.05),但2 组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).观察组退热时间短于对照组[(1.3±0.5)d比(2.1±0.8)d](P=0.02).观察组与对照组总有效率比较差异无统计学意义[91.8％(67/73)比 90.9％(60/66)](P=0.85).治疗 1、4 周后,2 组影像学吸收比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗期间,观察组不良反应发生率低于对照组[2.7％(2/73)比 12.1％(8/66)](χ2=7.93,P<0.01).结论 奥玛环素与莫西沙星在成人MPP治疗方面效果无差异,且具有安全性方面的优势.

摘要：目的 探究小儿宣肺止咳颗粒联合头孢他啶治疗支气管肺炎患儿的临床效果.方法 选取2021 年4 月至2023 年9 月在武汉市中医医院接受治疗的 126 例支气管肺炎患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,各63 例.对照组按照50 mg/kg给予注射用头孢他啶静脉滴注治疗,2 次/d;观察组在对照组基础上加用小儿宣肺止咳颗粒治疗,5～7 岁患儿 1 袋/次,8～11 岁患儿 1.5 袋/次,3 次/d口服,2 组均连续治疗7 d.比较2 组疗效、症状缓解时间、治疗前后肺功能指标、血清炎症标志物及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组气喘缓解时间、咳嗽缓解时间、发热缓解时间、肺部啰音消失时间均短于对照组[(3.3±0.5)d比(4.5±0.5)d、(4.1±0.7)d比(5.1±0.8)d、(2.1±0.4)d比(3.2±0.6)d、(4.2±0.6)d比(5.4±0.8)d],差异均有统计学意义(均P<0.001).与治疗前相比,2 组治疗后肺功能指标均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05).与治疗前相比,2 组治疗后血清炎症标志物均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05).对照组发生恶心呕吐 1 例、腹痛 1 例,不良反应发生率为3.2％(2/63).观察组发生腹泻 1 例、恶心呕吐2 例,不良反应发生率为4.8％(3/63).2 组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿宣肺止咳颗粒联合头孢他啶治疗支气管肺炎患儿效果可靠,有助于缓解临床症状,改善肺功能,减轻炎性反应,且安全性较好.

摘要：目的 探讨高原地区异位妊娠的临床特点.方法 回顾性选取2021 年 12 月至2024 年 12 月西藏自治区拉萨市人民医院妇科共收治的异位妊娠患者283 例,其中输卵管妊娠 192 例,宫角妊娠7 例,子宫瘢痕妊娠 11 例,卵巢妊娠5 例,未明确具体位置68 例.对患者临床资料进行回顾性分析.结果 283 例患者年龄(31±6)岁,其中藏族患者219 例(77.4％),来自于海拔≥4 000 m地区患者 66 例(23.3％),121 例(42.8％)患者有流产史、101 例(35.7％)患者有盆腔手术史,27 例(9.5％)患者有异位妊娠病史,26 例(9.2％)患者放置宫内节育环.283 例患者中共203 例行腹腔镜或开腹手术治疗,其中发生破裂失血性休克症状患者43 例(21.2％),纳入合并休克组,其中藏族患者35 例(81.4％),来自于海拔≥4 000 m地区患者 11 例(25.6％),余 160 例纳入未合并休克组.2 组患者年龄、孕次、产次、流产次数及异位妊娠史、盆腔手术史、海拔≥4 000 m、藏族比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05).合并休克组术中积血量、出血量、总积液量均大于未合并休克组,术前和术后血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容均低于未合并休克组(均P<0.05).异位妊娠破裂失血性休克患者的出血量为2 100(1 550,2 550)ml,部分患者术前血红蛋白值仍在正常范围内.结论 高原地区异位妊娠合并失血性休克的发生情况与民族、生活地区海拔高度、流产次数、异位妊娠病史或盆腔手术史均无关,合并休克组术中积血量、出血量、总积液量均较大,术前和术后血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容均较低.因高原地区缺氧患者血红蛋白代偿性升高,所以高原地区异位妊娠患者的血红蛋白值往往不能体现病情严重程度,需注重动态监测变化,结合其他检查手段尽早做出决策.

摘要：心力衰竭是心脏结构或功能异常从而导致心排血量下降或心腔压力升高的一类综合征,其核心病理机制之一为体液潴留.精准评估容量状态对于缓解患者症状、降低再入院风险具有重要意义.传统容量评估方法如体格检查、利钠肽检测、右心导管检查等,存在准确性不足、侵入性强或操作成本高等问题.下腔静脉是人体最大直径的静脉系统,其形态及动态变化可反映人体的血流动力学状态.近年来,通过超声测量下腔静脉内径、计算下腔静脉变异率为无创评估血管内容量状态及指导液体管理提供了新工具,随着评估流程规范化和技术进步,下腔静脉参数在心力衰竭患者个体化液体管理中的临床价值日益凸显.

摘要：目的 探究全身炎症综合指数(AISI)与非超重或肥胖人群高血压病的相关性及其预测价值.方法 本研究选取2021 年 1 月 1 日至2024 年9 月30 日于中国中医科学院西苑医院接受健康体检的非超重或肥胖成年人群 8 920 例,根据是否患高血压病分为高血压病组和对照组(非高血压病人群).因AISI呈偏态分布,以对数转换(Log2)进行后续分析,并以是否患高血压病作为分组依据观察基线特征.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估AISI对非超重或肥胖人群高血压病的预测效能.结果 8 920 例非超重或肥胖受试者中,高血压病患者 1 289 例(高血压病组),其余均无高血压病(对照组).高血压病组年龄、体重指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、血肌酐、血尿酸、Log2 AISI水平均高于对照组(均P<0.05).此外,2 组饮酒史、糖尿病史、肾脏病史、其他心脑血管疾病史及高血压病家族史比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).在连续变量分析中,未经协变量调整的模型 1 表明,非超重或肥胖个体的Log2 AISI每升高 1 个单位,其高血压病患病风险相应增加 24％,即使在完全校正协变量后,该关联依然显著(均P<0.001).在分类变量分析中,未经协变量调整的模型 1 结果显示Log2 AISI最高四分位数个体高血压病患病风险显著高于最低四分位数个体,且这种关联在完全校正的模型 3 中持续存在(均P<0.001).ROC曲线分析结果显示,Log2 AISI预测非超重或肥胖人群高血压病发生风险的曲线下面积为0.615(95％置信区间:0.599～0.629).结论 在非超重或肥胖人群中AISI与高血压病患病风险呈显著的非线性正相关,并具有良好的预测效能,可用于非超重或肥胖人群高血压病的早期诊断.

摘要：目的 分析三伏贴联合九味固金胶囊对支气管哮喘缓解期患者免疫功能的改善作用.方法 选取2023 年 1 月至2024 年 12 月山西省中医院收治的 103 例支气管哮喘缓解期患者作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组(51 例)和观察组(52 例).对照组给予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗;观察组在对照组基础上给予三伏贴联合九味固金胶囊治疗.2 组均连续治疗 30 d.比较2 组患者的临床疗效、中医证候积分、病情控制程度、炎症及免疫指标.结果 观察组总有效率高于对照组[94.2％(49/52)比 80.4％(41/51)],差异有统计学意义(χ2=4.471,P=0.034).治疗后,2 组患者中医证候积分、嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮、高敏C反应蛋白、免疫球蛋白E水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,2 组哮喘控制测试评分、免疫球蛋白A水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 三伏贴联合九味固金胶囊辅助治疗支气管哮喘缓解期患者可有效改善中医证候与病情控制情况,临床效果确切,减轻患者炎症反应,调节免疫功能.